B型流感有何特点?_新闻台

　　文/王黎生（主任医师）

　　据中新社报道，台湾流感疫情吃紧，上周新增3人死亡个案，新增72例流感并发症确定病例。

　　据台湾疾病管制局介绍，目前肆虐台湾的主要为B型流感的“山形”（Yamagata）病毒株，占流感求诊病例的九成以上。B型流感容易引起流感并发症，且因传播性强，预估疫情会继续攀升。

　　B型流感多在幼童群体暴发，患者症状变化多端，常见的如高烧、肌肉剧痛、咳嗽、头痛等，若治疗不及时，可在短时间内引发肺炎、脑膜炎、心肌炎等症状，致命率较高。

　　B型流感的特点是专门欺老凌幼。彰化市一名85岁陈姓老翁，因流感造成肺衰竭不治身亡；台中市南屯1名5岁男童2011年12月1日出现咳嗽、流鼻水、高烧不退等感冒症状，家长曾五度带他到诊所就诊，但病情持续恶化，最后因B型流感并发肺炎于12月28日不治死亡……

　　为什么B型流感欺老凌幼？

　　1、疫苗不对号人流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型流感病毒易发生大组变异、亚型变异和变种（株）变异，有极强的变异性，所以多次引起世界性大流行。乙型（B型）流感病毒只有变种变异，变异会产生新的主流毒株，变异性次之。而丙型流感病毒的抗原性非常稳定。所以，每年世卫组织推荐的流感疫苗中包括两种A型与一种B型病毒株。今年的乙型流感病毒株为维多利亚株，而目前肆虐台湾的主要为B型流感的“山形”病毒株。显然，疫苗与病毒不对号。这便是打了疫苗不起作用的原因。

　　2、间隔三年未流行流行病学规律表明，流感流行期间，大多数人都会感染流感病毒，但很多人并无明显症状，称为“隐性感染”，隐性感染同样可以获得免疫力，对下一次同种病毒流行有一定抵抗力。B型流感“山形”病毒株，于2004年和2008年在台湾流行过，但最近三年未在台湾流行，所以，3岁以下的幼儿，没有感染的机会，也就没有自然免疫力。所以，今年的B型流感可能给幼童带来更大危险。

　　3、老人并发症多流感有发病率高、病死率低、并发症多的特点。流感的死亡病例，通常由并发细菌性感染所致。并发症多见于婴幼儿、老人和慢性病（心血管疾病、慢性气管炎和糖尿病等）患者。老年人患流感后并发症多，病情严重，病死率也就会高。

　　Tips

　　春节来临如何预防流感？

　　●有效利用疫苗预防：世卫组织推荐的2011-2012年度北半球流感疫苗成分：A型/加利福尼亚(H1N1)类似株、A型/珀斯(H3N2)类似株和B型/布里斯班（Victoria系）类似株。可以同时预防季节性流感和甲型H1N1流感。建议：6个月以上婴幼儿、孕妇、65岁以上老人以及患慢性病的人群接种。春节春运是人口流动最集中的时期，外地务工人员最好打完疫苗再回家，以免把流感病毒带回家。

　　●阻断传播途径：避免到人流密集的公共场所，避免探视病人，若学校和托儿所发生流感暴发，可酌情暂时停课与暂停收托儿童。

　　●日常防范：要做好环境卫生、个人卫生，要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，经常开窗通风换气。

　　●发病及早就医：目前已有多种有一定效果的抗流感病毒的药物，及时治疗是可以控制病情发展的，多数疗效显著。特别老、幼、孕妇发病，更要及时就医治疗，不可贻误治疗时机。

　　王黎生