革除以药补医 300个县先试点_新闻台

　　据新华社北京1月5日电（记者吕诺）“当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病是什么？以药补医！”卫生部部长陈竺5日在全国卫生工作会议上强调，“十二五”时期必须理顺补偿机制，全面取消以药补医。陈竺还提出，要建立健全专门机构接受和处理患者投诉，要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用，要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。

　　■取消以药补医

　　今年试点，三年后全面推开

　　陈竺强调，“十二五”时期必须理顺补偿机制，全面取消以药补医。他说，以药补医机制推动了医药费用不合理上涨，造成了药品滥用，扭曲了医务人员行为，腐蚀了我们的队伍，必须彻底根除。长期以来，医疗卫生机构的确依赖以药补医维持运行发展，目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。改革以药补医，必然触及到医疗卫生单位的现实利益。

　　陈竺要求，各地卫生行政部门要按照“十二五”医改规划的部署和要求，主动争取政府领导，努力创造条件，落实取消以药补医相关政策，充分发挥医保补偿作用，稳步推进价格改革，争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除以药补医弊端。落实取消以药补医相关政策，今年在300个试点县先行推开，力争2013年在县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面推开。

　　陈竺说，按项目付费制度和以药补医结合在一起，是导致大处方、滥检查问题的根源。卫生行政部门要率先推进新农合的支付制度改革，同时与医保、物价等其他相关部门协调，确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。

　　■特殊基本药物

　　今年试行统一定价定点生产

　　谈到2012年将如何落实年度改革任务，陈竺说，要继续提高新农合保障水平。筹资标准提高到人均300元左右，政策范围内住院费用报销比例达到75％左右，最高支付限额不低于农民人均年收入8倍，且不低于6万元。要继续完善国家基本药物制度。制定2012版基本药物目录，规范地方增补非目录药品。对基本药物中独家品种、紧缺品种、儿童用药剂型，试行国家统一定价、定点生产。制定基本药物使用管理办法，逐步规范其剂型、规格和包装。提出鼓励基本药物优先使用的政策，不断完善基本药物监测评价体系。

　　■处理医患关系

　　建立专门机构受理患者投诉

　　陈竺提出，要建立健全专门机构接受和处理患者投诉，要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用，要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。陈竺说，近期一些严重医患纠纷事件提醒我们：改善医患关系仍然是我们面临的重要任务，并且需要医患双方和社会各界的共同努力，医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用，要弘扬职业精神，提高道德修养、技术水平和沟通能力，争取患者的理解、配合与支持，用高超的技术、优良的服务给予患者更多的关爱与抚慰。同时，新闻媒体和卫生宣传、健教机构既要合理引导群众预期和理性就医，增进医患相互理解。希望通过各方共同努力，使医患关系在“十二五”期间有根本好转。