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据路透社报道，评级机构标普警告称，如果成员国政府无法实施改革控制不断攀升的医疗保险支出以及其他与人口老化有关的成本，那么标普从2015年起可能会调降20国集团(G 20)中“几个高评级”成员国的信用级别。
标普在30日公布的报告中说，由于人口老龄化加重社会福利体系压力，欧洲发达国家以及美国和日本在未来四十年恐将遭遇最严重的公共财政困境。
标普称，如果不采取改革措施，由于社会福利问题导致的信用评价调降很可能在未来三年内发生，这将导致2020年有更多垃圾级评级的国家出现。
医疗支出一直是发达国家增长最快的一部分支出，发达国家通常都具有高度发达的社会保障体系，老龄化问题也较为严重。人口出生率不断下降以及人口快速老龄化是日本、韩国和新加坡等许多国家都面临的现实问题。新加坡已经采取了措施鼓励人们生育，但是效果十分有限。
根据日本官方数据，日本人口在2060年预计将减少30%至8674万人，并且有40%的人口年龄超过65岁。日本的社会福利支出，包括养老金和医疗支出，预计在2012财年将达到108万亿日元(约合1.4万亿美元)，几乎为日本国内生产总值(G D P)的22%。到2025年左右，相关支出预计将达到141万亿日元(约合1.8万亿美元)。
在韩国，随着经济的增长，过去40年中韩国的人口出生率在发达国家中的排名一路下滑。有研究预计，到2050年，约有40%的韩国人口超过65岁。韩国相关政府部门的报告预计，由于养老金和医疗保险金支出不断增加，韩国到2050年的债务水平将升至G D P的138%，而目前仅为34%。
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