“医改”应该怎么改？

医疗资源过于集中、医患关系紧张、医生“收红包、拿回扣”现象严重、百姓看病难、看病贵……这些都是百姓关心的医疗问题。医改该如何进行？如何解决这些问题呢？[互动入口 ]

• 宋建文：比看病难看病贵更可怕的是，在医疗资源不平衡的情况下，特权医疗和人情医疗成潜规则，医疗寻租普遍存在，成为延宕医疗体制改革的巨大阻力。
• 张维迎：如果医务人员能够拿到合理的报酬，可以解决医务人员成为药厂代理人问题，使医务人员真正成为患者的代理人。

• 王志安：医生的收入其实决定于医院的需求和医生的供给，就医的价格决定于医院的数量和患者的需求，两者的确并不完全一致。换言之，是因为医疗服务价格被人为的压低，才导致医生有了寻租的机会。
• 翟天宜：医患关系紧张，谁都不信任谁，在这方面能改变局面的注定是医院。

王志乐：    允许外商投资有助于改变看病难、医疗资源短缺的现状，而且引进医疗业竞争有助于提升本土医疗管理水平。

村医同强：    应该留住技术力量好的医生在农村，现行政策还吸引不到好的技术力量下沉到农村来，农村面临着卫生人才荒。

王石川：    让优质医疗资源流向郊区县，既能破解“大医院人满为患，小医院门可罗雀”的失衡之势，亦可缓解百姓看病难、看病贵的窘状。

赵普：    北京拥有全国最优医疗资源，却早已不堪重负。急诊应接不暇可见一斑。建立普惠医疗制度迫在眉睫，其要害之一是资源重心下沉。或曰优质资源去中心化。要创造条件让好医护留在基层。

卫正言：    有执业医师资格的人，可以在兼顾医院本职工作的同时，在全国范围内四处行医。从而缓解“看病难”。

开心豆豆2009：    加强社区医疗资源配置，鼓励患者到社区医院治疗。

该如何解决医疗资源紧张问题？

观点PK你认为现在是否需要提高医生收入？

     当下国内医院的一个怪现象，那就是“医用耗材的价格高，医生收入低”，医生收红包、拿回扣成了常态。不少人认为医生收红包、拿回扣的根源在于医生收入过低，对此，你怎么看？你认为是否需要提高医生收入？

需要，提高医生收入势在必行。一个48岁的医学博士，在三级甲等医院里连续四年月收入未超过4000元；医学本科生毕业后几年内就1000多元的收入；一例5万元的心脏病手术，其中医生的手术费仅2000元；一位妇科副主任医师门诊挂号费为10.5元/次，但仅提取1.2-1.3元……医生是保障我们生命健康的职业，对于处在如此重要社会位置的群体，理应有一个体面的收入来体现他们的工作价值。而且，收入的提高有利于增加医生的自豪感与责任感，增强医生的抗“腐”能力，培育更健康的医德医风。

不需要，提高医生收入会转嫁到患者身上。医院本应是一个纯粹的医疗技术服务机构，医生是提供医疗服务的服务人员，不该带有“功利色彩”。如果将医生的收入与工作强度挂钩，那么医生增加的收入势必会转嫁到患者身上，医生暗地里收取的红包将合理化。现在公众的医疗成本已经够高了，医生收入的提高，不能由患者来埋单。医生和教师是神圣的职业，不可以被玷污，医生收红包归根结底是“医德”的问题。所以，医院应该回归“公益性”的本质，提高“医德”才是关键。

• 心如希澈：所有人都觉得，医生好，地位高、收入高，工作好找，甚至有人觉得哪怕我们这种本科毕业生似乎一毕业就有10000元月薪一样，我只知道每一届毕业的医学生有很多无可奈何地选择了考研，其余的或考研失败的最终又找了与医疗不搭调的职业，想进医院的又是如何绞尽脑汁，我还看到师兄签约医院的工资只有800。
• 海忠：现在按人头开工资的大锅饭现象使医生学习的主动性显著降低，这种技术竞争的丧失非常可怕，最终是医疗水平的大滑坡。所以提高医生工资迫在眉睫。
• 杨洋：国外全科医生是令人羡慕职业，收入高，居民有病必须先看家庭医生，如要去大医院就诊，必须要有全科医生转诊单，医疗费才能报销。而中国的医生收入太低了，所以只能挤进大医院。医生收入低也是造成医疗资源不平均的原因之一。
• Dr_Ming-zhu：24小时夜班费是50元，平均每小时2元，在麦当劳打工也不至于这个价吧？在麦当劳打工需要博士学位吗？医生收入太低了，收入和付出不相匹配。
• 于平：医生是一个高劳动强度、高风险的职业。另外，我国已经实行了医疗诉讼举证倒置，这样的制度使得医生在工作中不得不承担更大压力，把工作做得更细、更充分。这时候，如果医生的收入长期低迷，肯定会影响医疗队伍的稳定。

• 李星文：如果不能堵住医务人员在风险极小的情况下获取灰色收入的口子，他们完全可能高薪、贿赂一起拿，“高薪养廉”恐怕很难实现。
• 老王：医生工资是按照事业人员由财政支付的，跟事业单位类似，所以医生的保障要比普通单位的员工要好很多，不需要提高收入。
• 萧萧_笑笑：偶然得知，大连某医院的护士月收入超过5000元（税后），有时能达万元。急得一干父母不惜花十万元送女儿去这里当护士。按大连的工资水平，这工资是相当高了！
• 阿奴：医疗是关乎民生的公益事业，只有政府不断加大财政支持才能更好地体现公益性。如果提高医生收入，要么会对政府财政造成更大的压力，要么会转嫁到病人身上。
• 晴空万里：本质不在医生收入，应该是政府应大力发展公共医疗事业。让资源惠及民众，而不是集中在医生手中，这个阶层相对于其他收入算高了。
• 灵儿公主1128：觉得医生是因为工资低才收人红包的这一点就错了，没人会嫌钱多的。
• 大项的天：高薪未必真能养廉，法律法规健全是根本。