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李小姐有失眠的情况已经近10年了,常常出现头晕、心慌等症状,终日担心睡眠。让她非常困扰的是,常在不想睡眠的时候不自觉入睡,可当每天做好准备上床后,却很难入睡。“李小姐患的是心理生理性失眠,这个病属于常见的一种。”深圳市第二中医院(福田区中医院)失眠心理门诊金洪鑫医生介绍,李小姐后来通过认知治疗和配合中药及灸疗,2周后就渐渐好转。经过一个阶段的治疗,睡眠得到了彻底改善,很少再出现头晕、心慌的情况。“其实,失眠也分很多类型,需要对症下药。”金医生特别指出。
失眠类型1 心理生理性失眠
“心理生理性失眠是由于患者过分地关注睡眠问题而引起的一种失眠类型。”金医生解释,这种失眠是由于失眠者因过分地关注自身睡眠问题而导致不能入睡,产生躯体紧张和阻睡的联想。童年时代父母对于睡眠的过度关注可成为易感因素。
“此类失眠者越试图使自己睡着,越接近睡眠时越显得兴奋或焦虑,形成恶性循环。”她表示,试图入睡的意念成为失眠的驱动因素,看电视或看书时却可能轻松入睡(无意识入睡)。若变换睡眠环境或时间,如在客厅沙发或旅馆也能够较好地入睡,与睡眠正常的人在陌生环境中不能很好入睡的现象相反。
治疗方法:对于此种类型的失眠认知治疗是很重要的,通过改变患者对睡眠和失眠的认知信念及态度偏差,消除对失眠的恐惧。