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发布时间:2010年07月26日 14:18 | 进入复兴论坛 | 来源：福建日报
A 新举措：外地病人可电话预约
7月19日起，外地病人想到厦门大学附属第一医院看病，只要打电话报一下自己的身份证号码，就可提前预约了。这是该院推行“全预约”诊疗制度后的又一突破。
第一医院是三级甲等综合性医院，是由院本部、3所分院、8个社区医疗中心及3所托管医院组成的医疗集群，在闽西南地区有着良好的声誉，就诊量长期居全省前列，其中院本部每日门急诊量近8000人次。在第一医院的就诊人群中，外地病人占了30%-40%。
在厦门，当地市民只要凭“市民健康卡”，就可向第一医院预约看病。然而，那些没有“市民健康卡”的外地病人，只能到医院现场挂号。“他们常常赶了一两个小时的路程到医院排队挂号，很不方便。”第一医院客服中心主任蔡良奇告诉记者。
为方便患者预约，厦门第一医院通过挖潜改造，提升服务功能，实现了预约系统的升级。今后，患者不仅可用厦门市医保卡、市民健康卡，还可用身份证预约，同时向外地患者开放，扩大了预约覆盖面。
蔡良奇介绍说，外地患者可拨打0592-2132222电话预约，向接线员报本人的身份证号码即可。在预约时间抵达医院后，到门诊大厅的客户服务中心前台确认一下，就可到预约科室就诊。
这样，外地病人既不用担心晚来了约不到专家，又节省了排队候诊的时间。
B 全预约：看病不再排队
上月25日，第一医院已在全国公立医院中率先实现了“全预约”。
何为“全预约”？蔡良奇解释道，它是指所有门诊患者在就诊的全过程、所看各个专科专家、开诊的各个时段、全天24小时都可以预约。患者无论提前预约还是现场挂号，拿到的都是标明具体候诊时间的预约号。
以前，每天在第一医院流动的人群几万人，造成车流、人流严重拥挤。为了缓解看病难，缩短排队时间，第一医院在2006年成立客户服务中心，率先开展预约服务。
但不久后，矛盾来了。
蔡良奇举例说，一名患者清晨6点多就来到医院，拿到现场号1号。卫生部倡导预约优先，现场号1号也不太可能是第一个看上病的人。如果他挂的是专家号，而10点前的号都已被提前预约，现场号1号也必须等到10点后才能看病。这让现场挂号的患者不能理解了：看病凭啥不是先来后到？
而“全预约”，最直接的变化就是患者拿到的都是挂号单。无论是提前预约挂号，还是现场挂号，患者拿到的都是预约号，且挂号单上提示的是具体候诊时间，精确到几点几分。患者只要按照挂号单上提示的候诊时间到所就诊科室候诊，医生一般会在15-20分钟内呼叫看诊。
有人对预约候诊时间精确到分提出了质疑。“不同科室不同病种，看诊时间的长短也不同。比如，皮肤科一般较快，相比之下，神经内科的看诊就要花较长时间。经研究发现，每位医生看一位病人平均耗时5分钟-20分钟，据此，我们可科学设定每个医生每个病人的预约时间点，最大限度地缩短病人的候诊时间。”蔡良奇说。
至此，第一医院预约服务系统的框架建成，具备电话预约、网上预约、自助预约和现场预约等功能，覆盖了门诊预约挂号（包括专家号及普通号）、体检预约以及B超、CT、DR、MR、心电功能、PET、内镜等所有辅助检查项目的预约。
第一医院还推出相应的预约配套服务。由于在该院就诊的各个环节实行“一卡通”，如果卡中没钱，预约时，服务人员会提醒患者自行在自助充值机上充值，充值后直接到相应的诊区候诊，不必到窗口挂号，能有效节省时间。今年下半年，第一医院还将推出自助打发票服务，相当于把收费处搬进医生的诊室，届时，集中收费排长队的情况也将大为改善。
C 终极目标：引领就诊新风尚
近日，记者走进第一医院，随机采访了患者和医生。
周先生到第一医院现场挂了眼科号，挂号单上显示候诊时间为10点。他说，还有1小时轮到自己看病，刚好可抽空到附近大厦取一份材料，回医院看完病就能直接回家。“以前挂完号心里没底，不知道什么时候才轮到自己，只能守在医院。现在知道了具体的候诊时间，我就能更好地安排。”周先生说。
儿科主任医师肖继红，正忙着给病人看病。记者找了个空隙，简单聊了两句。她认为，推行“全预约”后，医疗环境变得安静了。“以前，没一会儿就有家长冲进来问‘到我了吗’，医生就得一直跟着解释，影响了看病。这也能理解，孩子发烧，家长能不急吗？”肖继红说，“现在，挂号单上写了候诊时间，患者知道什么时候能轮到自己看病，更有秩序了。”
对此，蔡良奇却表示：“虽然患者直接到医院现场挂号也能拿到带有时间点的预约就诊单，但这并不是我们最主要的目的。” 2009年9月30日，卫生部印发了在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见，推动预约诊疗在公立医院全面开展。“化解看病难，需要大家齐努力。现在医院已创造了预约就诊条件，可很多患者还是选择到现场排队挂号。”蔡良奇告诉记者，第一医院将现场挂号也纳入预约体系，就是想让更多人了解预约、接受预约、共享预约，引导广大群众转变传统的就诊方式理念。
据了解，推出“全预约”制度以来，不到一个月，通过提前预约看病的患者增长了10%，占整个门诊就诊人数的30%。
厦门市卫生局副局长孙卫认为，推行“全预约”诊疗服务，对医院的诊疗管理、流程控制、服务质量提升都非常有利。“从国外来讲，看病以预约为主，非预约的多为急诊，中国才刚刚开始推行。”他说，厦门第一医院预约服务的基础较好，率先实行“全预约”，对其他医院可以起到引领示范的作用。
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