北京24家医院试点护理改革减少“患者不满意”_新闻台

　　北京日报记者方芳　　包括协和医院、友谊医院、宣武医院在内的24家大医院将试点护士岗位管理改革，不同的护理岗位将设立不同“准入门槛”，明确任职条件，护士具备相应资质才能走上相应岗位。患者满意度将被纳入护士绩效考核，患者不满意，将影响护士收入。

　　护理岗位将分级

　　试点医院将从原来的管护士，变成管护理岗位，每个护理岗位均将设定岗位职责和任职条件。例如，今后如果有护士想得到采血室的护理岗位，就可能需要先在其他科室完成一定数量的静脉穿刺。

　　试点医院将根据工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，对岗位所需护士的条件进行分类分级。业内人士举例，今后重症监护室就可能需要更高等级的护士，而普通病房的护士级别就低一些。

　　今后，护理岗位准入将打破护士学历、职称、工龄等限制，以能力水平为核心标准，护士通过培训上岗，人员能力与岗位要求相匹配。护士所得绩效工资将与岗位级别、工作质量、工作时间等挂钩。

　　一线护士将增加

　　依据《北京市2012年优质护理服务推广工作方案》，今年年内，本市二、三级医院将全部推广优质护理服务，责任护士全面履行护理职责，包括做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，工作过程中不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。

　　想要实现优质服务，首先要尽最大可能弥补目前护士数量的缺口。

　　市卫生局此次发布的护理改革试点通知中明确，将合理配置护士数量，在不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作要求。特别是临床一线护士的配置要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等要素，合理配置。

　　过去5年中，本市护士数量飞速增长，注册护士数从2006年的4.5万人增加到2011年的7.2万人，无论是增长幅度还是总量均远远高于执业医师，但每千人口注册护士数量仍远低于发达国家。根据《北京市护理事业发展实施方案》，到2015年，本市注册护士总数将达到8.5万人，3年内再增约1.3万人，使每千人口注册护士达到4人以上。

　　患者满意度纳入护士绩效

　　此次试点还明确要求试点医院要建立包括工作业绩考核、职业道德评定、业务水平测试等方面的护士绩效考核制度。

　　绩效考核注重工作业绩、工作能力、医德医风以及群众满意度，将护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度等要素作为考核重点，并将考核结果作为护士收入分配、奖励评优的重要条件，体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬。

　　友谊医院确定625个护理岗

　　今年上半年，北京友谊医院就已经开始进行护理改革。该院对全院79个护理单元进行岗位梳理、岗位测评和评价，共确定了625个护理岗位，并依据护理岗位特点、特性，以教育水平、专业、知识、技能、风险，建立了各护理岗位的说明书。全院护士在完成本岗工作外，如果有精力并且培训合格，可以参加其他护理岗位工作，选择不同护理服务的时间长度，多劳多得。

　　该院抽血室率先试点护理改革。抽血室将原来6个抽血窗口扩充到了10个。该院做过测算，新增4个抽血窗口后，病人抽血平均等候时间缩短了40到60分钟。抽血窗口增加，并没有增加新护士，而是进行护理岗位的动态管理。全院护士只要达到抽血室护士的岗位要求，在完成本职工作的基础上，就可到抽血室上岗。