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发布时间:2010年09月08日 08:50 | 进入复兴论坛 | 来源：人民日报
蔡华伟制图
核心提示
9月11日至20日，全国将开展麻疹疫苗强化免疫活动，届时近一亿名儿童将接受强化接种。这次接种是免费自愿的，也是我国短时间内接种人数最多的一次活动。针对公众关注的热点问题，记者采访了有关专家。
为什么要进行强化免疫？
“麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，接种疫苗是预防传染病最经济、有效的手段。”中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任罗会明指出，随着麻疹疫苗的使用，近30年至少避免了1.17亿人发病、99万人死亡。
据卫生部疾控局副局长郝阳介绍，2005年，我国所在的世界卫生组织西太平洋地区提出了2012年实现消除麻疹的目标。为实现该目标，经过国内外专家多次论证，我国确定于今年9月11日至20日，在全国范围统一开展一次以8月龄—4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动。
罗会明指出，流动人口、留守儿童将按照居住地管理的原则，只要在适龄儿童目标范围内，都要接种一剂次的麻疹疫苗。
据悉，这次强化免疫对儿童家长不收取任何费用，疫苗及注射器费用均由国家财政负担。
卫生部部长陈竺说，目前准备的疫苗是9600万份，所需要的疫苗和注射器的购置费用是1.57亿元，强化免疫将为2012年消除麻疹打下基础。
关于接种对象的年龄范围，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰介绍，主要根据各省份的麻疹发病情况和以往开展麻疹强化免疫的情况确定。北京、黑龙江、上海、河南和广西等五省（区、市），因为从没实施过全省（区、市）范围内的麻疹疫苗初始强化免疫，所以扩大到14周岁；做过一次麻疹强化免疫，但时间已较长的3个省扩大到6周岁。其余省份的接种对象是8月龄到4周岁，属于后续强化免疫。
打过疫苗是否还需要打？
此次麻疹疫苗强化免疫，是在短时间、较大地区范围内，针对所有目标儿童，无论既往有无麻疹疫苗免疫史及患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种一剂次麻疹疫苗，并要求以县为单位接种率达到95%以上。
去年，有一些省份已进行了麻疹疫苗强化免疫活动，另一些孩子则是在8月龄和18月龄按照免疫程序打过麻疹疫苗的，此外，还有一部分孩子过去曾得过麻疹。对于这些人群，是否还需要接种疫苗？
世界卫生组织驻华代表处扩大免疫规划组组长解释，这次接种是世界卫生组织从技术角度推荐使用的“非选择性的强化免疫”，指对适龄人群每个人都要进行强化的免疫接种，无论过去是否接种过这方面的疫苗或是得过这方面的疾病。
专家指出，这种非选择性的强化免疫活动，是全球很多国家都广泛使用的方法，到目前为止，全球已有5亿儿童通过强化免疫的方式接种麻疹疫苗，有效保护了儿童的健康。
世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一，从世界各国的实践来看，也有力地证明了这一点。如美洲有39个国家于1989年—1995年期间实施了麻疹疫苗强化免疫活动和每4年1次的后续麻疹疫苗强化免疫活动，2002年11月以来，美洲区未发现有本土麻疹病毒传播。
2004年—2009年，我国开展麻疹疫苗强化免疫的省份在强化免疫后麻疹疫情均显著下降，如贵州、新疆、海南等省（区）发病率大幅下降，甚至低于0.1/10万。
多次接种会不会导致不良反应增加？梁晓峰说，从国内外文献来看，第二次或多次接种麻疹的过敏反应只会越来越少。接种者不仅保护自身，超过95%以上的接种率将建立免疫屏障，保护接种人群的健康。
发生异常反应怎么办？
在内蒙古鄂尔多斯伊金霍洛旗的一家卫生院，记者发现，虽然这里属于西部地区，农牧民居住分散，接种难度较大，但据主治医师达来介绍，卫生院已经进行了摸底，约有144名目标接种儿童。
该旗疾控中心主任田美成介绍，疾控中心已成立8人组成的专家组，将在接种期间随时分析、应对不良反应，接种点有异常反应将直报专家组。
郝阳介绍，针对异常反应，各地成立了专家鉴定组，一旦发生疑似异常反应，将实行边救治、边诊断、边处置方案。如果确定是由于接种麻疹疫苗而造成的异常反应，将按规定及时给予一次性补偿。
疫苗质量是否安全可靠？
中国工程院院士、卫生部免疫规划专家咨询委员会主任委员赵铠说，此次强化免疫使用的疫苗，生产企业主要有上海、武汉、兰州和北京的有关企业，不使用进口疫苗。国家计划免疫的疫苗不通过经销商，都是通过疾控中心流通。麻疹疫苗从1966年开始使用，到现在已经使用了44年，疫苗质量是有保证的，每个环节都有质量控制。
按照我国法律规定，所有生物制品尤其是疫苗，生产过程有着严格的、全过程的质量控制。
中国药品生物制品检定所生物制品检定处处长李凤祥介绍说，我国对疫苗实行批签发制度，国家质量管理部门对疫苗和其他相关生物制品在出厂上市之前和进口时进行强制性的资料审查和检验，如果合格可签发合格证，不合格将签发不合格的通知书。
李凤祥介绍，2006年，我国所有疫苗纳入了批签发管理。今年，国家药监局也启动了市场评价工作，在市场流通中抽取了一定批次的麻疹疫苗，来评价市场上的这些疫苗是不是仍然符合国家质量标准。
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