中国网络电视台消息：医改，可以说是一个世界性的话题，我国从去年4月开始实施的深化医药卫生体制改革，自然也就成为了公众最为关注的焦点。一年的时间过去了，如今"看病难、看病贵"的现象有没有得到改善？"全民医保"是不是已经实现了？基本公共卫生服务逐步均等化的进度又进展得如何？

    基本医疗保险制度覆盖超过12亿城乡居民

    现在，辽宁全省已有200多万城市困难职工参加了医保。不仅仅是在辽宁，全国有628万关闭破产国有企业退休人员纳入城镇职工医保，统筹解绝了近200万其他关闭破产有过企业退休人员和困难企业职工参保问题。2009年全国参加城镇职工和城镇居民基本医疗保险的人数超过4亿，而另外一项惠及广大农民的新型农村合作医疗参保人数去年达到8.33亿，参合率达94%以上，基本医疗保险制度覆盖超过12亿的城乡居民。

    北京大学中国经济研究中心的教授李玲常年从事医改研究。李教授告诉我们，到农村调研时，朴实的农民用"划得来"三个字来形容新型农村合作医疗带来的实惠。无论是新农合还是城镇居民医疗保险，都是为了铺就一条"全民医保"的轨道。2009年，大部分统筹地区已将各类医保最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍。城乡医疗救助范围和力度进一步加大。常见病、多发病等门诊医疗费用逐步纳入医保报销范围，30%以上的地区开展了新农合和城镇居民医保的门诊统筹。50%以上的统筹地区实现就医费用及时结算，北京等地大力推进就医"一卡通"，江浙沪等就泛长三角区域内医保关系转移接续和异地就医进行全面合作。

    实施基本药物制度的地区药价平均下降30%

    安徽省肥西县67岁的侯世英老人常年体弱多病。去年，她因支气管扩张咳血两次住进镇卫生院。同样的病、相似的治疗方案，可她意外地发现第二次医药费降了一半。侯世英第一次住院是去年9月，住院费用1870元，新农合报销了989元，个人负担881元；第二次住院是去年12月，住院费用1108元，统筹报销554元，个人支付554元。

    原来，去年12月1号起，安徽省32个县市区的基层医疗卫生机构开始试行国家基本药物零差率销售，也就是说试点地区的乡镇医院、村卫生室和社区医院都以进价销售药品，不再从中加成。

    2009年8月国家基本药物制度正式启动实施，    截至2010年2月底，全国31个省份共在1030个县(市、区)的近2万个乡镇卫生院和8000多个政府办社区卫生机构实施基本药物制度，分别占全国机构总数的33.1%和45.72%。从所有实施基本药物制度的地区看，药价比实施前下降幅度平均在30%。

    夯实基层医疗服务体系

    2009年11月24号中午，家住安徽省长丰县的韩普中干完农活回到家，意外地发现老伴突发脑梗塞，昏迷在床上，情势危急。镇卫生院距离村子20多里，坐车得40分钟。眼看老伴生命垂危，他的亲戚想起，不久前附近新设立了一个村卫生室，于是韩普中立刻跑到那里请来了医生，他老伴这才得救了。   

    为解决群众"看病难"，进一步健全基层医疗卫生服务体系。2009年，中央安排了200亿元投资，启动5689个县级医院(含中医院)、中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心业务用房建设，已有45%的项目完工并投入使用。此外，各地还筹201亿元建设1万余个各类医疗机构以及近7万个村卫生室。

    据了解，全国各地通过培训、定向招聘、对口支援等多种形式，补充和提高基层卫生服务能力，累计为乡镇卫生院招聘执业医师1.4万余人，培训基层卫生人员98万人次，共有1091家三级医院与2184家县医院结成对口支援。

    实施重大基本公共卫生服务项目

    接种疫苗是预防传染病的一项重要公共卫生项目，作为推进基本公共卫生服务均等化的措施之一，我国已经有13种疫苗覆盖到15种疾病。 截至目前全国已有1亿多人免费接种了甲流疫苗，有近3000万15岁以下人群补种了乙肝疫苗。

    除此以外，这一年，全国有21万贫困白内障患者重见光明，200多万农村妇女进行了宫颈癌和乳腺癌的筛查，320多万农村待孕和孕早期妇女免费服用叶酸……随着各个项目的实施，预防为主的方针得到了进一步贯彻落实。

    2009年深化医改工作已顶着困难迈出了关键的一步，基本实现了开好局、起好步的目标。而2010年是深化医改承前启后的关键之年，还需要进一步加大组织实施力度，继续以保基本、强基层、建机制为中心，统筹推进这项涉及千家万户健康福祉的改革。新医改启动一年来，许多人已经从中感受到了某种变化，大家也充满着期待。(责编：程冲)

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