一纸协议书能治愈医生收红包顽疾？_新闻台

　　8月1日，卫生部发布了《加强公立医院廉洁风险防控指导意见（征求意见稿）》。《意见稿》规定，患者入院时，要进行医生不收红包、患者不送红包双向签字，协议书纳入病案管理。 (见月2日《新京报》)

　　寄生于医患关系间的红包，是社会不良风气在医疗服务领域的映射，是对医者仁心的践踏。卫生部的《意见稿》，表明了对遏制医生收红包这一顽疾的态度。但此消息甫出，也引来了社会对其的置疑：一纸协议书能治愈医生收红包顽疾？

　　说医生收红包是顽疾绝不为过。首先，医生索取收受患者的红包是我国法律所不容的。《中华人民共和国执业医师法》明确规定：利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。其次是对医生收红包问题，全社会从来都是大力斥责的。近10多年来，各级卫生行政部门也先后出台了众多处罚办法。但结果如何呢？不但 “涛声依旧”，且已发展成为了医疗服务领域的“潜规则”。

　　如果某一现象连法律也无能为力时，一定是受到了法律外因素的干扰。在寻求解决之道时，我们就应当把眼光放宽些，考虑其存在的体制土壤。医生收红包屡禁不止的背后，是我国医疗体制本身存在的问题。

　　有人说医生收红包是因为患者送红包，而患者送红包是对医生低收入的补偿，这话未免太过牵强。医生收入高低是政府和医院的责任，与患者有何干系？那患者为什么要送红包呢？客观地说，绝大多数患者给医生红包，其动机无非有二：一是想早日住院。门诊患者的病情需要住院治疗，可当时没有空闲病床，需要排队等待，患者只好给医生送红包，请其帮助疏通关系，以便能早日住院。二是想在治疗中得到关照。患者住院后给医生红包，是希望医生在治疗中细心些，别滥检查、滥用药；患者手术前给医生送红包，是期盼医生能在手术中认真些，使自己少受些痛苦。说到底，患者给医生送红包，是对医疗服务不公平、对医生不信任的一种无奈之举。

　　现在社会上有一种不正常的现象，就是将百姓的无奈说成是自愿，患者给医生送红包即是一例。如果医院中的住院病床使用是公开透明的，是根据患者的病情重轻和排队时间公平入住的；如果每个医生都是认真负责、按临床路径给病人治疗或手术，患者凭什么将辛苦挣来的钱送给别人？要知道患者住院之时，也是经济开销最大之时。

　　由此可见，医生收红包现象绝不仅仅是一个个体层面的道德问题。有签字拒收红包协议总比没有好，但要从根本上解决医生收红包这一顽疾，还要标本兼治――一方面对收红包的医生进行曝光惩处，另一方面要从改善医患信任度这个深层次问题上下工夫，如加快医疗卫生体制改革步伐、改进医疗服务流程、增强医疗服务的透明度，通过规范医生的医疗行为等措施，让百姓相信不送红包也能享受到优质的医疗服务。

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