网友吐槽“天书”病历本电子病历推广力度尚待加强_新闻台

(网友“窗户纸”上传的“天书病历”图片)

　　红网论坛：网上搜集的天书病历本，你看得懂吗？反正我是不懂（图）

　　红网长沙7月30日讯（实习生彭思思记者陈宗昊）7月28日，红网网友“窗户纸”在红网论坛发布了题为《网上搜集的天书病历本，你看得懂吗？反正我是不懂（图）》的帖子，一时间关于医生的病历书写话题又引发了广大网友的关注。

　　网友发帖，病历本你看得懂吗？

　　“你看得懂吗？反正我是不懂”，这看似简单的调侃之语体现了许多市民对于“天书”病历本的无奈感慨。电话那边的“窗户纸”表示，有些医生写的病历只是字迹潦草稍难辨认，还是可以理解；然而有些病历本文字简直是天书，甚至连是不是汉字都不能分辨，这种行为是对患者的不负责任。在帖子里，该网友用“无力吐槽”四个字表达了自己的愤怒之情。

　　帖子发出后，受到了网友的关注，不少网友对此提出了自己的意见。网友“hlhd250”调侃道：“建议医学院增设一门新课程：汉语言文字书法；并且，执业医生资格考试，加入汉字书法内容，占20分。”

　　早在2010年3月1日，为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，卫生部施行了《病历书写基本规范》。其中第六条明确规定“病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。”

　　医生无奈，字迹潦草只为节约时间

　　在谈到这个网友普遍关注的问题时，郴州市第四人民医院神经内科谢菊生主任表示，病历书写潦草的确是一个长期存在的问题。对于这种现象，他坦言，医生有医生的无奈，“每天就诊的患者很多，经常都是排队就诊，作为医生，首先必须认真对待每一位患者，了解病人的症状、为病人诊断病情、告知病人病情，都要花费不少时间。”为了节约时间，不耽误下一位患者就诊，医生常常会快速书写病历、采用缩写，字迹潦草在所难免。

　　随后，谢主任表示，随着电子病历的推行，纸质病历本已经不常用，手写字迹潦草的问题将不再是问题。目前，郴州市第四人民医院已经全面实行电子病历。只是在患者需要时，医生仍会开具手写病历本。当然，也有部分医疗单位电子病历推广力度不够。

　　推行电子病历，大势所趋

　　电子病历目前在湖南省已得到有效的推行，无须医生自己手写，只需根据电脑中相关系统的规范模式输入即可，对医患双方都有好处。

　　卫生部先后在2010年及2011年发布了关于电子病历系统的规范和通知文件。电子病历的推行，不仅能有效解决长久以来医生手写病历，患者难辨字迹的问题；更能借助信息化的优势，存储信息，避免患者转院时的重复检查，有效降低患者看病成本；同时能提高医院工作效率，提升医疗质量。