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“十二五”期间全民医保继续推进

发布时间:2012年07月06日 06:45 | 进入复兴论坛 | 来源:齐鲁晚报 | 手机看视频


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  本报威海7月5日讯(记者 侯书楠 见习记者 赵辉 通讯员 文宇) 5日,记者从威海市深化医药卫生体制改革工作会议获悉,“十二五”期间,威海市职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保参保率稳定在98%以上,医疗救助及时结算也将加快推进。
 在扩大基本医保覆盖面上,要重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、关闭破产企业退休人员及困难企业职工参保工作。到2015年,全市城镇医保和新农合政府补助标准将达到每人360元以上,个人缴费标准也将适当提高。职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院支付比例分别达到85%、75%、75%左右;同时,三种医保方式最高支付限额分别达到50万、20万、15万元以上。
 据了解,医保支付政策将进一步向基层倾斜,分级诊疗制度加快形成,符合资质条件的非公立医疗机构、康复医疗机构、村卫生室和零售药店纳入医保定点范围,逐步将医保对医疗机构医疗服务的监督延伸到对医务人员医疗服务行为的监督。同时,定点医疗机构、医疗保险职业医师信用档案也将建立;按病种付费、按人头付费、总额预付等支付方式改革也将进一步推行。
 “十二五”期间,基本医保和医疗救助及时结算或将成为现实。建立异地就医结算机制,2014年实现省内新农合及时结算;医保关系转移接续政策进一步完善,2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地结算,职工医保制度内跨区域转移接续也将基本实现。

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