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人民网海南视窗6月15日电(余恒平、通讯员王秋妹) 6月12日上午,曾在海南省农垦三亚医院心胸外科成功获根治的天性心脏病法乐氏四联症重症患者赵锦兰与家人,为表达感激之情,亲自将一面书写着“医德高尚 医术精湛”的锦旗送到医院。还找到海南媒体,请求报道。
据了解,现年24岁的广西壮族姑娘赵锦兰,自出生后就跟正常孩子不一样,呼吸困难,面部的肤色有些发紫。曾在家乡当地医院就诊,诊断为先天性心脏病法乐氏四联症。因家庭经济困难,未作手术治疗。随着年龄的增长,现在脸色是越来越紫黑,甚至全身缺氧、发紫,走几步就要“呼哧、呼哧”地喘,稍微跑一下就要蹲下来休息,无法象正常人一样工作与生活。今年元旦第二天中午,家人将赵姑娘送到海南省农垦三亚医院救治,入住该院心胸外科,诊断为先天性心脏病法乐氏四联症、心功能III级。
患者紫绀渐进性加重,还扩展至全身皮肤粘膜。检查发现其心脏主动脉骑跨率达57%,而且心室之间还有个“洞”(即:室间隔缺损),导致紫色的缺氧的静脉血和红色的含氧的动脉血混在一起流向全身,Hb达24g/L,超过正常值一倍,结果出现全身缺氧、发紫,随时可能出现血栓塞。同时,伴有肺动脉瓣口狭窄,右心室肥厚明显,这是典型的法乐氏四联症。据医学资料介绍,这在先天性心脏病中大约占到10%的比例。这类病人最佳手术年龄是6个月至1岁,而赵锦兰已经24岁了,难度之高,可想而知。
为挽救患者生命,农垦三亚医院副院长田作春教授带领医疗团队迅速进行病例讨论,制定周密的手术方案,决定为赵锦兰做一次性根治手术。经过充分的术前准备,1月9日患者被推进了手术室,实施体外循环下“法乐氏四联症”根治术。医疗专家把其右心室流出道切开,一直延伸到肺动脉,然后把右心室流出道肥厚的肌束切断疏通,进行修剪,在显露出室间隔缺损时,用心包补片进行修补,同时把主动脉隔到左心室,解决了骑跨问题,接着用患者自己的心包做补片,加宽右心室流出道,以便血液通过。躺在手术台上的赵锦兰经历了4道“生死关”:麻醉意外、术中低血压、术中出血、心功能低下。经过心胸外科、麻醉科等医疗团队4小时的密切配合,手术获得圆满成功。
手术的成功为患者康复奠定了坚实的基础,患者在该科医护人员的精心治疗护理下,术后第三天,赵姑娘终于脱离了呼吸机,心脏节律趋于稳定,血液循环趋于稳定,肤色由黑紫变粉红,肺部感染得以控制,逐渐好转。赵锦兰的先天性心脏病“法乐氏四联症”终获根治,于2月13日康复出院。