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“循证依据显示，经目前标准治疗，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血压、血糖等传统危险因素得到控制后，血脂异常患者仍存在较高的心血管事件的剩留风险。致动脉粥样硬化性血脂异常，特别是升高的甘油三酯（TG）和较低的高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）在心血管病、2型糖尿病、代谢综合征或肥胖患者中很常见，与患者大血管事件和微血管事件的剩留风险相关。因此，在控制传统危险因素的同时，对心血管剩留风险进行干预和管理，有望进一步降低心血管事件。”这是中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授日前在《血脂相关性心血管剩留风险控制中国专家共识(2012版)》发布会上给出的临床建议。
中国冠心病患者中，糖尿病患病率高，2005年对52家医院的3513例冠心病患者的调查发现，冠心病住院患者中，糖尿病及糖代谢异常患病率为76.9%。以糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症为组合的代谢综合征明显增加了冠心病的发病风险。因此，对患者进行充分全面的心血管剩留风险评估，以此为基础制定合理的干预策略，尽早、完全地纠正血脂异常，从而最大程度地降低心血管风险。
另外，该《共识》中还重点强调了治疗性生活方式改变是干预心血管风险的基础措施，无论患者是否接受药物治疗，都必须坚持控制饮食以及改善生活方式的治疗。
晨报记者 张晓莉
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