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在新一轮医疗体制改革中,上海基层正在试推一种全新的“家庭医生制”,由公共财政提供公共服务,通过“软签约”方式,为社区家庭安排一位“叫得应”的医生朋友。
作为试点地区的徐汇区,率先在多个社区实施全人群覆盖的自愿签约,通过防治结合,一方面对疾病进行源头分流,为大医院“减压”；一方面进行健康管理,让疾病“减量”。
徐汇区区长过剑飞说,过去一有病,就上医院,而且要到好医院,使得相对有限的医疗资源投入与居民需求之间的差距更为扩大。有了“家庭医生”,可以第一时间先“问一问,区别一下,分分类”,再作决定,就医方式自然而然就分流了。此外,日常引导居民科学用药,就能让疾病和各种“过度治疗”减量化。
据统计,从去年起,徐汇区先后在6个社区试行家庭医生签约服务,目前已有7万户、约19万居民签了约,签约率达常住户数的43%；实施健康风险评估近万次,居民向家庭医生的电话咨询量达5.8万次。过剑飞说,家庭医生是签约对象的疾病诊疗师、健康咨询师和“心理按摩师”。
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