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抽烟的危害几乎人人皆知，当有人为戒烟治疗的药物埋单，的确会让更多人加入主动戒烟的行列。所以，从有利于戒烟的角度来看，“医保戒烟”似乎有那么几分合理性。
不过，戒烟之于疾病控制的意义，在于预防与保健的作用。进一步讲，如若戒烟纳入医保范畴，即意味着居民用于疾病预防与保健的相应支出，都应该纳入医保。虽然从社会公共福利与保障的角度而言，公共医疗保障到了如此的层次，自然是全民的福音。
但是，理想很丰满，现实很骨感。医保对象与医疗范围的扩大，还受制于现实的经济基础，有多少钱才可能解决多少问题。现有的医保制度，受财力的限制，病有所医仍然是当前亟需解决的现实问题。如此背景下，戒烟入医保必须要越过公共保障普适性与公平性的门槛。
此外，吸烟尽管带着强烈的致病性，属于陋习，从公共卫生防控的角度而言，着力推进戒烟有着美好的初衷。然而，戒烟与否或许更多属于个人对健康责任的担当。况且，无论是医保或者药物，都不是推进戒烟的充分必要条件。换言之，戒烟并非只依赖于经济条件与药物。事实上，吸得起烟自然付得起戒烟的成本，并且一“戒”万利的账，吸烟者都算得过来。
应该说，控烟是一项全民的义务，涉及多领域利益的退让。所以，卫生部主导控烟更该寻求推进控烟的利益调节机制，从限制生产、消费与吸烟的行为上，逐步减轻吸烟对公民的危害。片面地把控烟与医保联系起来，深化医改来助力控烟，不仅本末倒置，更有越权的嫌疑。如此，没有根基的“医保戒烟”，或许更像是一只飘在空中的肥皂泡泡，五彩斑斓，徒具观感意义。
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