◆ 许斌

　　随着生活水平的提高以及生活节奏的加快，人们的饮食习惯越来越不健康，紧张的工作、频繁的应酬以及三餐不定时等原因，使胃食管反流病的发病率正在悄然上升。该病作为一种高发的消化系统疾病，使患者生活质量大打折扣。然而，人们对于这种疾病的认知率并不高，能主动就诊的人只有少数。

　　近年发病明显上升

　　刘女士最近总是感觉胃里有酸水反到喉咙，胸腔里好像有团火在烧，吃饭后更加严重，晚上睡觉也不踏实。刚开始以为是胃病，随意买了些胃药吃。一个月过去了，反酸烧心次数更频繁。到医院求诊，检查确诊为胃食管反流病。

　　胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心、胸痛等症状或食管黏膜损伤，其典型症状是反酸、烧心。此外，患者还经常出现食管源性胸痛以及慢性咳嗽、哮喘、喉炎等食管外症状。

　　调查发现，上海有8．16％的人有反流症状，与北京、西安等地的调查结果相似。以此推算，我国胃食管反流病的患者可能上亿。而且，近年来该病在我国的发病率呈明显上升趋势。

　　易与慢性胃炎混淆

　　工作节奏加快、不规律饮食、强大的精神压力等都可能成为胃食管反流病诱发的因素。很多患者对此病的危害并不了解，像刘女士那样，一不舒服就自己买胃药吃来缓解症状，结果很可能加重病情，如果长期得不到治疗，还可能发展为食管狭窄，甚至诱发食管腺癌。

　　由于部分胃食管反流病患者的食管并没有明显的炎症表现，我们称为非糜烂性胃食管反流病，当他同时合并有常见的慢性胃炎时，很容易被误认为单纯的慢性胃炎。如果经验不是很丰富的医生忽略了患者的主观症状，仅从检查结果来看，也容易想当然地漏诊了胃食管反流病。但有一点可以帮助我们辨别，如果你已经被诊断为慢性胃炎，同时还有烧心、反酸的症状，那就一定要警惕是否有胃食管反流病的可能，这一点也恰恰是慢性胃炎患者最容易忽视的，如不及时正规接受治疗，就可能贻误病情。

　　尽早就医正规治疗

　　如果你最近一周来出现数次烧心或反酸症状，就很可能患病，应尽快去医院就医。对于胃食管反流病患者，通过药物正规治疗是最关键的，以免延误病情。此外，还要纠正自己不良的生活习惯，如避免进食过饱，睡前3小时避免进食、避免高脂食物、戒烟酒，减少食用可能降低食管下括约肌压力的食物（如巧克力、辛辣食物、薄荷、洋葱、咖啡、柑橘汁和碳酸饮料等），睡觉时抬高床头，避免把腰带系得过紧，饭后30分钟内避免躺下，肥胖患者应控制体重。

　　（作者单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科）