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辽宁:四项措施促进健康险发展

发布时间:2012年03月27日 17:36 | 进入复兴论坛 | 来源:人民网 | 手机看视频


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  本报讯 近日,辽宁保监局采取四项措施促进健康保险业务的稳定发展。

  一是持续推动结构调整,健康险业务持续稳定增长。2011年,辽宁省实现健康险保费收入24.43亿元,同比增长14.65%,占总保费规模为8.47%,高于全国同期1.91个百分点;健康险保费规模5年复合增长率为17.37%,高于总保费复合增长率5.23个百分点。

  二是积极参加新医改进程,医疗补充作用日益突出。2011年,辽宁省健康险赔付支出总额为17.29亿元,同比增长91.11%,占行业总赔付支出的27.37%,医疗补充作用明显提升。

  三是加强定点医院管理,健康管理能力不断增强。近年来,辽宁省医保定点医院管理取得积极成效,随着相应配套管理制度及考核制度的出台,医保合作不断行业化和规范化,合作医院的数量不断增多,医保服务的质量和能力都得到实质性的提升,为商保客户提供了更加优质的服务。

  四是提升行业信息化水平,理赔环节风险受到控制。通过积极引导公司建立健康险信息管理系统,提升健康险管理的专业化水平,提高了公司对医疗费用的监控力度,降低理赔风险,并缩短理赔时间。近期,辽宁保监局将从搭建健康险行业管理平台入手,整合行业健康险现有信息平台,并实现与医院、医保数据的对接及共享,在降低理赔成本的同时,实现实时结算的功能,促进健康险业务的发展。

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