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据媒体报道，首都儿科研究所200名医生，一年需要接待189万患者，供需矛盾紧张状况令人难以想象。
以建立普遍医疗社会保障体系为标志的医疗体制改革正如火如荼地进行。中央及地方政府巨大的财政投入，为建立全覆盖医疗保障体系打下了坚实基础。但与这项改革形成鲜明对照的是，全国主要城市的医疗机构仍然人满为患。
针对主要城市的医疗机构人满为患的情况，有学者认为，根本原因在于医疗服务领域财政投入不足；要从根本上解决问题，必须加大儿科医师的培训工作。但远水解不了近渴。
当前我国医疗领域出现的最大问题在于，改革的思维方式存在误区。政府加大投入进行医疗覆盖，却仍没有充分利用市场配置资源的功能，因而出现了资源配置不均衡、收入分配苦乐不均的现象。
笔者认为，解决问题，必须从以下几方面着手：首先，政府在完善我国医疗服务市场方面不能包办一切，必须把普遍的医疗社会服务与市场化的医疗服务区分开来，建立多层次的医疗服务保障体系。建立普遍的医疗社会服务体系是政府的职责。但这项改革并不排斥市场的作用，相反，政府应千方百计鼓励执业医师依照法律规定通过竞争实现资源的合理配置。
从传统的计划配置资源到市场取向的改革，我国的医疗服务保障体系改革走得并不顺利。根本出路就在于，明确政府提供基本医疗服务保障的职责，充分发挥市场竞争的作用，通过竞争建立资源相对均衡的医疗服务市场。
其次，必须彻底改变我国现有的医疗资源属地管理的原则，通过修改执业医师法，允许执业医师在法律的引导下从事跨区域的医疗服务活动。
充分发挥执业医师的主观能动性，提高我国医疗资源的利用效率，最大限度地解决我国在某些领域医疗资源配置严重失衡所带来的问题。北京市的医疗服务水平普遍较高，这就导致大批患者到北京寻医问药。解决这个问题的根本出路就在于，放开中国的医疗服务市场，让更多的执业医师在法律的引导下到北京开展医疗服务，以自己的优质服务赢得客户的信赖。
最后，必须在确保医疗服务质量不断提高的前提下，进一步放开我国的医疗服务市场，允许更多的外资企业和执业医师到中国从事医疗服务活动。与此同时，医疗行政管理部门应当进一步降低个人从事医疗服务的门槛，让更多医护专业毕业生从事个体医疗服务。只有这样，才能最大限度地满足居民医疗服务的需要。
(中南财经政法大学教授 乔新生)
编辑：许志强
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