　　感冒发烧孩子有些咳嗽，可是经过诊治后，却出现了呼吸困难的症状，经过医生的检查，却意外地发现孩子的肺部从X光片中消失了，是孩子天生就缺少一半肺部，还是孩子的肺部出现了病变？这一切都等待着医生揭开谜底。

　　通讯员刘丹

　　金陵晚报记者苏丽萍

　　奇：右侧肺不见了

　　来自安徽农村的凌凌，才25个月大，是个可爱的小女孩，就在前两天，由于天气变化，孩子不小心感冒了，一连4天的感冒发烧咳嗽让凌凌的父母心力交瘁，但是随着时间的推移，孩子的病情越来越重，直到有一天孩子喘不过气来，这时凌凌的爸爸妈妈才想到去当地医院给孩子看病。

　　“来到医院后医生让我们拍了胸片，但是胸片的结果医生也大吃了一惊。”凌凌的爸爸告诉记者。从孩子的胸片上看到孩子的左侧肺部清晰可见，但是右侧肺部却完全看不见踪影。当地医生不敢怠慢，马上请孩子的家人到南京市儿童医院就诊。

　　都是镇咳药惹的祸？

　　来到医院后，医生发现孩子的需氧饱和度很低，立刻为孩子插上了氧气。“凌凌来的时候呼吸非常粗重，血氧饱和度只有不到90，而正常孩子应该在100，而且孩子的一侧肺部已经从片子上消失了。”孩子的管床医生王全副主任医师介绍，“当时我们的第一感觉是孩子的气道被东西卡住了，但是随着我们对孩子病史的了解，发现可能没有那么简单。”

　　通过对凌凌父母的询问，医生发现孩子在生病的前期就开始服用镇咳药，而且一直在服用，加上孩子的咳喘反射非常差，医生怀疑，孩子肺部可能充满了浓痰。“我们看孩子咳嗽得那么厉害，就给孩子一直吃止咳药，本来以为几天就好，谁知道越吃越乱。”凌凌的爸爸说。

　　小婴儿别轻易使用镇咳药

　　镇咳药会引起孩子的肺部“消失”？南京市儿童医院呼吸内科副主任医师王全认为：2岁以下的孩子是不能轻易使用“镇咳药”的，尤其是在没有明确咳嗽病因之前。因为这个年龄段的孩子器官发育很不完善，而且个体性差异非常大，用药量不容易控制，而且许多镇咳药是中枢类镇咳剂，容易造成痰液堵塞气道。而孩子感冒的时候咳嗽出来的痰液会把肺部中的许多病菌带出体外，所以说吐痰其实是一种人体的自我保护能力。专家们怀疑，孩子的肺部很有可能是完全被痰液堵住了。

　　经过多科室的会诊，凌凌被推进了手术室准备进行支气管镜手术。“我们从支气管镜内看到孩子的主侧支气管黏膜充血，右侧支气管被大量的白色黏稠分泌物堵塞。”王全说。

　　如此严重的肺病很罕见

　　专家说，正常胸片是黑色片，肺部显示都应该为黑色，之所以肺部变成白色，说明肺里面没有空气，变成了一个实心的肺泡，X片上没有办法拍出肺部的轮廓，而此时凌凌肺里的大量黏液沿着支气管也形成了“树”的模样。

　　随着纤支镜一步步向内移动，孩子气管、支气管中的分泌物一点点在减少，让医生惊讶的是，吸出来的分泌物就像浓痰一样黏稠，如此严重的肺病很罕见。

　　王全告诉我们，孩子的病情变化相对于成人比较快，孩子服用药物应该在医生的指导下服用，关于咳嗽临床一般不建议为孩子进行镇咳治疗，除非是孩子严重咳嗽影响到睡眠、饮食等，平时的咳嗽只要在医生的指导下进行呼吸疾病的相关处理即可。