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本报讯(记者 方芳)市卫生局昨天宣布,今年提高新型农村合作医疗的筹资标准,调整补偿政策。人均筹资标准从去年的520元提高到640元,一级及以下医疗机构门诊起付线为100元。
目前全市有接近280万农民参加了新农合,农民的参合率已经从2004年的75%上升到目前的96.7%。今年本市综合考虑参合人员就医需求和医药费用增长,提出新农合统一人均筹资标准拟不低于640元/年/人,其中个人筹资不低于100元/年/人。
提高筹资水平的同时,将同步调整补偿政策。原则上,门、急诊补偿:一级及以下医疗机构起付线100元;二级及以上医疗机构起付线550元;封顶线3000元。
住院补偿:一级医疗机构起付线300元;二级医院起付线1000元;三级医疗机构起付线1300元;住院封顶线18万元。在各级医疗机构就医起付线分别设置、计算,在同级别医疗机构第二次及以后住院起付线分别减半。
此前,本市新农合政策范围内住院报销比例全市平均水平为60%,门诊报销为40%。这是全市平均水平,各区县政策略有不同。
从今年起,恶性肿瘤、白血病、肾透析等9类重大疾病的新农合住院报销比例将提高,从过去的60%提高到不低于70%。这9类疾病都是花费较高、患者负担较重、容易因病返贫的疾病。
为了方便农民就近看病,本市正在研究将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊报销范围。