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莆田新农合保障水平节节高 最高获33万元补偿

发布时间:2011年05月11日 16:47 | 进入复兴论坛 | 来源:新华网

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  9日,莆田市开展2010年度新型农村合作医疗大病统筹补充补偿金发放工作,387名参合农民领取到补偿金894.56万元。记者当日获悉,根据今年筹资水平提高的实际情况, 莆田市对新农合补偿方案再次做了调整,从5月份起实施。

  一是新农合对住院补偿的封顶线从6万元提高到8万元。二是提高各级医疗机构住院补偿水平。其中,乡镇卫生院补偿比例达90%,县(区)医院补偿比例达75%,市级医院为60%,市外公立机构为45%,本市无法诊治的10类病种在省级医院或省外三级公立医院住院的,可按县级医院补偿标准报销。全市百岁以上老人住院实行零起付,政策范围内费用100%报销。三是新农合门诊特殊病种范围从15种扩大到20种,在全省率先将慢性丙型病毒性肝炎、甲状腺功能亢进和支气管哮喘等地方高发疾病纳入补偿。四是提高对重度尿毒症、精神分裂症的补助水平。其中,重度尿毒症补偿比例从50%提高到70%,封顶线从全省要求的2万元提高到4万元;精神分裂症补偿从全省要求的800元提高到4000元。五是再次提高新农合大病补充补偿标准,年度住院累计政策范围内费用自付部分超过2万元的患者,补充补偿提高到25万元,加上住院补偿的封顶线8万元,合计最高可获补偿33万元。六是将普通门诊统筹补偿和农村儿童患急性白血病与先天性心脏病等重大疾病的医疗补偿实施范围,从试点县(区)扩大到全市。同时实行全市新农合统一补偿标准,统一报销药品目录,统一联网跨县区即时结报,统一建立风险调剂基金。

  此举使当地新农合补偿范围更大、受益面更广,补偿标准更高。今年,莆田市新农合参合率达99.84%,居全省第一。

  莆田市2009年率先在全省建立大病统筹补充补偿制度,首批补充补偿金最高者达17.7万元。2010年,该制度在全省全面推广。去年,莆田市扩大补偿范围,提高补偿标准,对住院补偿费用超过3万元的患者,补充补偿最高封顶线从2009年的20万元提高到23万元。

  经过审核、公示,莆田市2010年符合条件的对象共387名,报销补偿金894.56万元。其中,住院379人,报销补偿金873.64万元,特殊门诊8人,报销补偿金20.92万元。涵江区三江口镇哆头村李某因患心脏病紧急送医院抢救,住院4个多月,共领取补偿金28.93万元。他感慨地说:“我住院时怎么也没想到能得到这么多的补偿,有了这些钱,我的康复治疗就有了保障。”(记者 陈建平 通讯员 何黎仙)