最近，归真堂“活熊取胆”引起了广泛关注。而随着“活熊取胆”争论白热化，社会公众也存在疑问：熊胆到底有怎样的功效？是不是不可替代呢？记者昨天采访获悉，熊胆目前在临床上很少使用，已相当“边缘化”；从药效上说，它也是可以被取代的。

　　从医38年的名中医没开过“熊胆”

　　江苏省名中医、省中医院国家重点专科急诊基地主任奚兆庆告诉记者，熊胆是名贵中药，中医认为有清热、解毒、镇静等作用，用于治疗高热、惊厥等症。由于历来是名贵中药，中医对其药性研究比较深入，而由于资源稀缺，也不在一般的中药里出现。

　　“我从医38年了，还没开过含熊胆的处方。”奚兆庆说，目前临床上，以熊胆入药的已非常少，一般在中成药中使用。不过，含有熊胆成分的中成药也很少，他也没开出过此类药物。

　　省中医院药剂科主任方铁生告诉记者，国家对熊胆入药控制较严，我省仅有两三家大医院有权使用熊胆药物。他说，在他印象中省中医院没有熊胆药物，“具体要查一下”。

　　南京市中医院药剂科主任雷茂华在接受记者采访时也表示，该院在处方药中不会使用熊胆入药，但是否有中成药含熊胆成分，因为中成药种类繁多，他不太能确定。

　　可治疗的病种西医也能治

　　奚兆庆表示，熊胆可治的几个特定病种，如高热、惊厥等，并不一定要用熊胆才能治疗。“中医还有些其他人工的、合成的药物，以及西医的静脉输液等都能治，其他一些治疗手段，也在完善和增加。”他说，例如针灸、推拿等也能达到息风止痉的作用；熊胆的醒脑祛痰，人工牛黄等也能做到。由于西药的发展，通过静脉输液等方式也可以实现同样的治疗效果。

　　不过，他同时也表示，熊胆毕竟有一定的药力，其他药物也不能完全与它等同。

　　据介绍，熊胆的有效成分是“熊去氧胆酸”，目前已经可以人工合成。记者查询资料得知，早在1983年，沈阳药科大学即开始“人工熊胆”的研究。项目组研制的人工熊胆，化学组成、理化性质与天然熊胆基本一致，而且质量稳定。经过一系列的动物实验，药理学、毒理学研究，证明与天然熊胆近似。一二期临床试验均显示“两者无显著性差异，可以1：1等量替代”。

　　天然熊胆多用作保健品

　　奚兆庆说，熊胆是名贵中药，就像犀牛角、羚羊角、虎骨等一样，由于来源受动物保护的限制，药用的审批和走向市场会越来越难。

　　或许是“物以稀为贵”，天然熊胆制品十分昂贵。

　　在中国中药协会药材信息中心官方网站“中药材天地网”上，对“熊胆粉”的价格描述是“市场货源紧俏，行情保持坚挺，目前市场售价优质货7500元/公斤左右”。而在一些药店中，“归真堂”生产的部分熊胆粉产品价格卖到了160元/克。

　　一位知情人士告诉记者，大量熊胆粉都被制成保健品，作为高档礼品用于馈赠，但其保健价值存疑。