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台湾地区最早引进激光近视矫正手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近宣布不再做此手术。这一消息引起争议。(今日本报A10版)
一位台湾医生宣布停做激光近视矫正手术,结果却引起一场不小的“地震”,人们在疯狂地转载与讨论这件事情。很多医疗专家也站出来,纷纷发表自己的各种学术观点。甚至还惊动了政府部门。某省卫生厅官员就表示,“我们已关注到这个事情,正组织专家做进一步的了解。至于是否会由此重新评估该技术或禁止开展,将视了解的情况再作下一步工作安排。”
不少医疗专家得出一个共同的观点,这是成熟的常规的手术,但远期有潜在的风险。这种潜在风险现在已经造成哪些结果?或许现在还缺少一份扎实而有说服力的调研报告。不要天真的以为,只要有关部门一发声,这种对手术安全的质疑与争议就会有定论。任何部门也不可能为任何一种手术安全打绝对的包票,尤其是一种“远期有潜在风险”的手术。
蔡瑞芳清楚知道此举可能会挡人财路,甚至引来反击及攻讦,但他坚持,身为医者应有责任,既然当年手术患者如今陆续出现未曾料到的并发症,难保未来不会再出现其它并发症。基于医学良心,也为了病患着想,他只有选择停止这种手术,不让伤害扩大。我相信他说的是真话,更相信他是一位好医生。
而按照现在很多医生的惯性思维,他做了这么多例病人,只有如此之少的病人出现并发症,不是正好说明了手术本身的成熟与成功吗?尽管这种思维看起来理性十足。但却完全漠视了数字背后潜藏的伤害。要知道,即使哪怕只是一例不成功,对一个人而言,带来的都是100%的伤害。这位做成名的眼科医生之所以停做手术,原因不仅仅是出现了十几例受不了并发症而就诊的个案。更重要的是,在他眼里,这些并发症是当年未想到的。不做不是全盘否定这种技术,而是对病人更谨慎更负责的做法。这种对医疗安全的“洁癖”,应该使我们一些盲目崇拜医疗技术的从医者感到惭愧与难堪。
真正的问题,不是这种手术是否该做,值不值得冒险,而是我们对医疗安全与质量的态度与立场。在现代社会,当医疗越来越多地和技术捆绑在一起,就意味着,不管采取哪一种治疗方法都可能会产生错误,不管是认识上还是操作上的失误。
每年有大约10万人会由于可预防的并发症或是医源性传染病而死亡,很多人也因为治疗失误而受到很大伤害。在这些难以预测的风险上,作为消费者,我们应该怎么抉择?
做激光近视手术后,有多少人已经出现了并发症?给他们带来了哪些麻烦?这可能是一个不被“喜欢”的问题。在医疗风险方面,公众得到更多的信息,就可以帮助我们更客观地认识这种医疗技术,也不至于在这种冲击面前惊慌失措,我们期待蔡瑞芳的医德示范,给我们带来真相。