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2月13日,“帽子歌后”凤飞飞因肺癌病逝的消息由台湾媒体爆出,很多歌迷都为其扼腕叹息。同时女性肺癌也再次引起人们的重视,东南大学附属中大医院呼吸科韩淑华副主任医师指出,近年来女性肺癌的患病率有上升的趋势,她建议40岁以上的女性都应该定期做肺部体检。
肺癌患者女性比例逐渐增加
韩淑华副主任医师说,过去肺癌的患者中男性的比例明显高于女性,因为男性吸烟和从事接触污染性物质工作的几率高于女性,不过近年来肺癌患者中的女性比例逐渐增加,基本上与男性持平。
发生这一变化的原因可能与以下几个因素有关:首先,随着经济的发展,城市空气的质量却在下降,更多的尾气和有害气体的排放,空气污染日益严重,这也增加了人们罹患呼吸道肿瘤的风险。另外,现代社会,女性在地位提高的同时,工作压力也随之增加,尤其是一些白领阶层的女性,因为工作压力大,常常会选择吸烟来缓解,从而变成“隐性烟民”,她们可能在人前或者白天并不吸烟,但是到了晚上常常通过吸烟来舒缓紧张,特别是一些文字工作者。
烧菜一定要防油烟污染
还有一点就是小环境的空气污染也是增加呼吸道肿瘤患病风险的危险因素,这些往往并不引起人们的注意。比如说在家里烧菜所产生的油烟,其实也是对人体有很大危害的,正确的做法应该是在烧菜时打开门窗尽量让空气流通,如果没有条件的应该在烧菜之前就打开抽油烟机,烧完菜后再持续开一段时间,尽量将燃烧所产生的一些有害气体排出,而不是立刻关闭。此外还有装修的污染也是一种小环境的空气污染。
定期体检非常重要
从很多案例来看,肺癌患者早期的症状并不一定典型,有时可能是腰部的疼痛,骨头的疼痛,也有可能是轻微的咳嗽,不明原因的消瘦等等,如果表现为严重咳嗽时,往往可能是晚期了,而临床接诊的大部分女性肺癌患者确诊时都已经是晚期了。
因此,定期体检就显得非常重要,尤其是40岁以上女性,有高危因素的女性还有必要提前。高危因素包括吸烟数量>300支/年的,经常接触有害物质的,长期在较为封闭环境工作的,有家族史的等。如果早期发现的话,肺癌可以进行手术治疗,预后相对较好,存活率在5-10年以上。
早期筛查可采用低剂量CT
现在早期筛查的话可以采用低剂量CT检查,辐射相对较少,对身体的影响较小。如果发现可疑的情况,一定要做定期的随访,第一次随访间隔1个月,之后为3个月、6个月、9个月、一年。韩淑华副主任医师说,她就曾遇到过一名女性患者查出肺内的小结节之后没有遵循医生的指导过来随访,三个月后咳嗽严重,再次过来就诊时当初的小结节已经明显增大,最后被确诊为肺癌晚期。
因此,患者体检时查出可疑状况的话一定要引起重视,遵循1、3、6、9、12的随访频率,观察病灶的变化和组织变化。对于高危人群,即使是随访结束后依然没有发生病灶的变化,仍应每年体检。
编辑:许志强