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每日两次口服利伐沙班联合标准抗血小板治疗,与单用标准抗血小板治疗相比,能显著降低主要疗效终点事件,即急性冠脉综合征(ACS)患者的心血管死亡、心肌梗死或卒中的复合发生率。此外,每日两次口服利伐沙班2.5毫克显著降低心血管死亡和全因死亡率超过30%。此项研究结果日前在美国心脏协会学术会议上发布,并在《新英格兰医学杂志》上同期发表。ACS二级预防联合用药的优势显现。
急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的并发症,是美国首位死亡原因,也是全球最流行的非传染病之一。当血凝块堵住冠状动脉,减少心脏血供时就会发生ACS,血流中断可直接导致心脏病发作,或不稳定型心绞痛,出现胸痛胸闷,心律失常,心力衰竭甚至猝死。
现在临床上ACS的标准疗法是低剂量阿司匹林联合或不联合氯吡格雷等噻吩吡啶类药物的抗血小板治疗。中国医学科学院阜外心血管病医院心内科首席专家、中国工程院高润霖院士指出,最新研究证实了在标准疗法中增加口服Xa因子抑制剂利伐沙班降低了心血管事件的复发风险,并显著降低了死亡率。如果本研究资料能被应用到临床实践中,未来将很可能看到应用联合抗凝治疗的患者死亡率进一步降低。 袁缨