造血干细胞移植：现代医学不可或缺的技术手段_新闻台

　　主办单位：江西省人民医院江西日报

　　“造血干细胞移植是指将来源于骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞或脐带血的造血干细胞，在患者接受超剂量化疗或放疗等预处理后，通过静脉输注植入患者体内，重建患者由于各种原因被摧毁或已衰竭的造血及免疫功能。”1月10日，省人民医院血液内科主任金成豪博士做客“名医讲堂”时说：“近年来，造血干细胞被广泛应用于临床治疗实践中，成为治疗恶性血液病、重型再生障碍性贫血、某些实体瘤等病的最有效方法。”

　　金成豪介绍说，造血干细胞移植治疗疾病的作用机制在于，一方面，超大剂量放化疗可克服耐药性的发生，使其杀伤肿瘤细胞的作用大大增加，从而使恶性肿瘤得以治愈。另一方面，对异基因造血干细胞移植而言，除了超大剂量放化疗杀伤作用外，移植物抗肿瘤效应也起重要作用，移植物中的免疫效应细胞可杀灭患者体内的残余肿瘤病灶。

　　据其介绍，省人民医院已于2010年6月成功开展此项技术，用于治疗慢性粒细胞白血病、急性白血病及再生障碍性贫血等，获得了良好的治疗效果，走在全省前列。2011年被中华骨髓库批准为“江西省无关供者造血干细胞定点医院”。他说：“造血干细胞移植适用于血液系统恶性肿瘤，如慢性粒细胞白血病、急性白血病、骨髓增生异常综合症等；血液系统非恶性疾病，如再生障碍性贫血等；实体瘤，如乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌等；遗传代谢性疾病，如先天性免疫缺陷病；自身免疫性病症，如系统性红斑狼疮、多发性硬化等。而影响移植疗效的因素，主要有移植患者病情、肿瘤细胞对放化疗的敏感性、HLA匹配程度和患者年龄等。近十年来，随着HLA配型技术及支持治疗的进步，造血干细胞移植疗效也得到了显著提高。急性白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤的长期生存率分别为50%-70%、50%-80%和50%-80%，明显高于常规化疗。重型再生障碍性贫血治愈率也达到70%以上。”

　　至于如何采集造血干细胞？金成豪表示，传统的方法是骨髓移植。从上世纪90年代后期开始，用血细胞分离机即可以从供者外周血中获取足量的造血干细胞，具有植入较快的优点，已逐步代替传统的骨髓移植方式。“捐献造血干细胞并不会对人体健康造成危害”，金成豪呼吁，“希望社会各界有更多的人成为志愿捐献者”。

　　专家名片

　　金成豪，主任医师，日本九州大学医学博士，擅长血液系统恶性肿瘤的诊断与治疗、造血干细胞移植、肿瘤的免疫治疗等。现为江西省人民医院血液内科主任，江西省血友病病例信息管理中心主任，江西省医学会血液学分会常委、江西省儿童白血病免费救治专家组副组长，是江西省新世纪百千万人才，江西省卫生厅有突出贡献中青年专家，江西省卫生厅学术和技术带头人培养对象。