东方网记者鲁琳1月9日报道:自2011年4月正式启动家庭医生制试点以来,家庭医生已成为上海医改中最为基本也是最为重要的起始环节之一。但家庭医生仍存在首诊制度尚未明确、医生的绩效考核作用仍有缺陷等问题。对此,农工党上海市委在其提交的提案中建议,可制定上海发展家庭医生制度的具体规划,完善家庭医生培养机制与继续教育,明确家庭医生的服务内容。
数据显示,截止到2011年7月25日,长宁、徐汇、静安、浦东、闵行、青浦、金山、宝山、闸北、杨浦10个试点区总计有74家社区卫生服务中心,199个社区卫生服务站,285个村卫生室参加家庭医生制试点。参与试点的全科医生897名,其中全科主治医生633名,占70.57%,郊区另有473名乡村医生参与试点。但通过对试行单位的情况调研,农工党上海市委发现目前上海市家庭医生制度主要存在发展总体规划仍不够完善,全科医生的基础教育、继续教育匮乏,,首诊制度尚未明确,绩效考核作用仍有缺陷,费用支付方式单一,双向转诊制度还未落在实处等问题。
农工党上海市委认为,家庭医生制度的推出,是为了合理使用医疗资源,建立一种可预见的、可控制的、可监管的医疗秩序。农工党上海市委建议,可以制定关于上海发展家庭医生制度的具体规划,完善家庭医生培养机制与继续教育。同时可以向家庭医生购买服务,明确家庭医生的服务内容,也可以尝试由政府或保险公司按签约人数向家庭医生购买服务。
此外,农工党上海市委还认为,首诊制度是家庭医生制度的基础,在确保了家庭医生首诊制的基础上,双向转诊制度将势在必行。建议整合上海统一的医疗信息平台,在网上就可以完成转诊,病人信息、检查检验结果的传送,并建立家庭医生监管部门,从家庭医生的教育培养、执业要求、医疗纠纷处理规范、继续教育等方面进行全方位监管,并且向社会公示。