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资料图片:亚型禽流感病毒图解。 新华社记者 肖潇 编制
2011年12月30日,深圳陈先生因感染高致病性禽流感病情持续加重抢救无效死亡,他成为我国2011年首次报告的人感染高致病性禽流感确诊病例,也是唯一一例死亡病例。请关注――
当深圳市发现人感染高致病性禽流感疑似病例后,卫生部立即组织人禽流感防控专家组对陈先生进行会诊。根据世界卫生组织人感染高致病性禽流感确诊病例定义和我国诊断标准,结合该病例临床表现、实验室检测结果及流行病学调查,专家组判定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。
人禽流感不会“人传人”
深圳市疾病预防控制中心公布深圳市人禽流感病例基因序列分析表明,与香港2011年禽流感死亡的野鸟病毒基因接近,与家禽较远。疾控部门也再次强调,患者感染毒株属2.3.2.1亚系的高致病性禽流感病毒,对人类具有极强的致病性。
深圳疾控中心通过进化分析发现该毒株与国内鸭群中分离到的禽流感病毒同源性较高(为90%),均属禽源H5N1病毒,说明此次毒株感染是由禽类直接感染到人的。而此前2005年―2006年中国内地南方流行的高致病性禽流感病毒主要为2.3.4谱系,专家从病毒的基因特点分析发现,此次患者所感染的病毒较之前的高致病性禽流感病毒已发生了一些基因突变,但其受体依然为禽类受体,依旧不能在人与人之间进行传播,广大市民无需恐慌。
禽鸟粪便或是感染源头
陈先生居住在深圳市沙井海上田园风景区附近,该风景区人工湖和湿地为野生鸟类栖息地。
“患者平时有晨练习惯,发病时间与人禽流感高发季节相吻合。”深圳市人禽流感医疗救治专家组组长、深圳市第三人民医院院长周伯平说:“我们专家讨论后认为患者是通过鸟类感染病毒,虽然找不到明确禽类接触史,但是他有可能接触到鸟类粪便,甚至鸟类排泄物污染水源,也可能造成病毒的传播。”
“公园里候鸟较多,疾控专家高度怀疑他因接触候鸟的粪便而染病。”广东省疾控中心传染病预防控制所所长何剑峰表示,人感染高致病性禽流感有两种途径:即家禽和候鸟。但目前还没有确切证据证明深圳此例高致病性禽流感死亡患者有明确接触禽鸟的行为,即并不能确定他是食用了禽鸟,还是由于晨练时与候鸟有过接触。
人感染禽流感死率是53%
何剑峰透露,“陈先生是中国2011年首例人感染高致病性禽流感病例。虽然人没有那么容易感染禽流感病毒,但是一旦感染将会带来严重后果。人感染禽流感的病死率是53%。正因为它病死率高,所以大家很重视。”
有的市民对于“高致病性禽流感”中的高致病性有疑问,何剑峰解释:高致病性是针对禽类,也就是禽类很容易感染这个病毒,而不是针对人。此前广东出现了3例人感染禽流感病例,其中2例死亡、1例经过抢救活下来了。目前尚未查到这位患者感染禽流感的具体途径。但截至目前,广东发现的4例人感染禽流感病毒病例,均发生在冬春季节,而这个季节正是候鸟南迁的季节。