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田导医：我最近因“中风”住院，医生说我是颈椎问题引起的。可我平时头并不是很痛，颈部也不是很痛，怎么一下就中风了呢？
武汉市武昌医院神经内科副主任医师张武昌：
流行病学调查发现，60%的中风发作是由于颈动脉硬化、狭窄、斑块脱落导致的。如果颈动脉狭窄超过70%，两年内发生中风的几率高达26%。
在全身血管中，颈动脉受血流冲击最大，也最容易受损。全身动脉发生硬化，颈动脉首当其冲最先“遭殃”。临床给中风病人做颈动脉彩超，95%以上都存在不同程度的狭窄。我国的中风防治指南中已经明确指出，脑中风筛查的主要方法是做颈动脉彩B超。
高肥胖、高血压、高血脂、高血糖、冠心病是脑中风的高危人群，最好每年做一次颈动脉彩超。发现颈动脉狭窄或是有斑块形成，必须调整生活方式，戒烟限酒，杜绝斑块形成的各种危险因素。如果颈动脉狭窄超过70%，根据病情可做颈动脉内膜切除术或是在颈动脉内放置支架。如果狭窄在70%以下，可以服用阿司匹林和他汀类降脂药，后者可以起到稳定和逆转斑块的作用。
很多人检查血脂，看到在正常范围内就以为高枕无忧了，其实并非如此。血脂是否达标，必须由医生根据身体状况来综合评判。对于有高危因素的人来说，低密度脂蛋白必须要降到2.1毫摩尔／升以下，血脂才算达标。
文/陈建华吴惠
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