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美国一家联邦上诉法院12日裁定，总统贝拉克·奥巴马推行的医疗保险改革法案中强制个人投保的关键条款违反宪法。医改法案是奥巴马执政以来最重要的立法成果之一，而强制投保是法案核心内容。预计美国政府司法部会提起上诉，由最高法院做出最终裁决。
直指关键条款
位于美国佐治亚州亚特兰大市的第十一巡回上诉法院一个3人法官小组裁定，医改法案强制投保条款超越宪法赋予国会管理经济的权力范围，因而违反宪法。不过，这不意味着整部法案无效。
总统奥巴马2010年3月签署医改法案，计划今后10年投入9400亿美元，把3200万人纳入医保体系，将医保覆盖率从85%提升至95%，接近全民医保。从2014年开始，大多数公民必须购买医疗保险，否则将遭受罚款。
法官小组中，乔尔·杜比纳和弗兰克·赫尔认定强制投保条款违宪，斯坦利·马库斯认为不违宪，最终以多数意见为准。
遭遇重大挫折
一些分析师认为，强制投保条款是整部法案的基石，遭裁定为违宪是奥巴马医改努力受到的重大挫折。
白宫辩解，宪法赋予国会管理跨州事务的权力，包括医保。司法部可能要求第十一巡回上诉法院重审这项裁决，或者向最高法院提起上诉。
多家联邦法院先前受理与医改法案相关的诉讼，就是否违宪做出不同裁决。今年6月，一家位于俄亥俄州辛辛那提的联邦上诉法院裁定这部法案合乎宪法。
不少人认为，鉴于各执法区联邦法院意见不一致，最高法院有必要做出澄清。里士满大学法学院教授卡尔·托拜厄斯说：“需要给出全国性的声明。如果不同执法区的巡回法院裁决不一致，几乎不可能实施（这部法案）。最高法院现在或许认识到有必要表态。”
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