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发布时间:2011年01月14日 18:12 | 进入复兴论坛 | 来源：新华社
政策分歧与政治动机
美国著名政治评论杂志《纪事》刊文指出，共和党人自己都认为废除医改的努力不会成功，但还要为之一搏。原因有二：两党政策主张不同；出于政治考量。
从政策层面来看，共和党在医改问题上与民主党确有分歧。民主党更具自由主义色彩，主张扩大政府对经济生活的干预，要求政府参与社会财富再分配以促进平等，对弱势社会集团实行照顾性的倾斜政策。共和党则更具保守主义色彩，主张小政府，按市场原则分配财富，认为政府介入将导致市场的低效率。但是，在批驳民主党医疗改革主张的同时，共和党至今没有提出具体的替代方案。
共和党谋求废除医改法案更多的或许是出于政治考量。共和党领导的反医改政治运动过程也是美国此轮保守主义复苏的过程。以医改为讨伐对象，共和党主张的小政府、大市场理念成功集结了一大批保守派追随者，特别是持极端保守主义理念的“茶党”支持者，这也是共和党在中期选举中大获全胜的重要原因之一。获胜后，共和党势必要兑现其谋求废除医改的竞选承诺，给保守派支持者一个交代，以争取他们在２０１２年总统大选中的支持。
成也医改 败也医改
专家认为，对于奥巴马及其领导的民主党而言，医改是把双刃剑。这次医改是１９６５年以来美国社会保障领域最深刻的变革，成功推动医改立法凸显了奥巴马的领导能力。然而，社会政策领域的重大变革在其初期通常都会伴随极大的社会争议。医改也不例外，其支持者与反对者数量一直不相上下。也正是选民在此问题上的巨大分歧，一定程度上导致了民主党在中期选举中的惨败。
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