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瑜伽受到不少时尚女性的追捧。资料图片
瑜伽这种倡导自然轻松健康的锻炼方法，因为它的时尚性，越来越受到现代女性的追捧。但不久前，《纽约时报》专门撰文，指出了练习瑜伽存在的各种风险，其中包括肌肉韧带拉伤、中风、脑损伤、关节炎、视网膜破裂，盲目地练习瑜伽甚至会落下终身残疾。最近，记者专门采访了南京多家医院的骨伤科、关节科、针灸和脑血管科，发现南京因瑜伽受伤的病例也并不少见。专家指出，任何运动都要讲究“度”，而追求超过身体承受范围内的瑜伽动作，造成的伤害可能是终身性的。通讯员 冯瑶 杨璞
本报记者 杨甜子 于丹丹
记者探访
南京不少医院每周都有“瑜伽伤”患者
根据纽约时报的文章报道，2007年，美国时代周刊就报道了有关瑜伽伤害的问题，据美国消费产品安全委员会统计，全美2004-2007年间有1.3万人因瑜伽相关伤害接受过急诊或医生处理。当然这数字相对各种健身运动而言是很低的。在中国台湾，台北国泰医院邀请数十位教授瑜伽十五年左右的瑜伽教师做免费X光检查，绝大部分的资深瑜伽教师骨架老化变形，比实际年龄超过了十至二十年。记者在南京各大医院康复门诊统计，大概每周都会收到3到5例因为练习瑜伽不当而导致韧带肌肉拉伤的患者，这个数字虽然不算惊人，但是和过去相比明显是多了。
因为长时间对着电脑，26岁的女白领小齐颈椎严重不适，每天扭着脖子不见效果，小齐想到了时下最热门的瑜伽。小齐给自己报了一个瑜伽训练班。“教练告诉我，我就是因为每天像虾米一样‘弓’在电脑前的时间太长。”为了让自己不再做“虾米”，小齐开始练习背弓的牵拉动作，努力反方向向后仰着。“一开始只能弯下去一点点，后来就在老师的指导下能弯曲得更深。”小齐坚信，按照“正负抵消”的原则，一定能治好自己的颈椎病。在一次练习中，小齐清晰地听到自己的背后传来了“啪”的一声响，整个颈肩部便疼得不能动弹，到江苏省中医院康复门诊一查才发现，由于自己练瑜伽的姿势不当，用力不均，反而让颈椎病的发作更加严重了。南京市中西医结合医院针灸推拿科的陶雪芬医生也曾是一名瑜伽爱好者。她说，她发现很多练习者甚至瑜伽教练都存在误区，有的瑜伽会所为了吸引学员，宣传了很多练习瑜伽的好处，却基本不提禁忌症。“我在练习瑜伽的时候会告诉瑜伽老师我的哪个部位不是很舒服，以免老师不知情。”陶医生说。
专家分析
1 瑜伽有益健康，但千万别练过度
记者在采访的过程当中，大部分专家还是首先肯定，瑜伽对身体健康是有益的，关键是掌握好度。专家介绍说，在很多国家，瑜伽作为一种辅助治疗手段，对关节炎、消化不良、精神衰弱等都有较好的辅助治疗效果；瑜伽通过呼吸和伸展的方法来调节人的情绪，解除现代人生活节奏快带来的紧张压力；瑜伽还能非常有针对性地塑造身体，同时对于肌肉的恢复也是大有好处的。
和跑步、球类等相比，瑜伽显然更加温柔更加安全，最适合女性，对人体的伤害也更小。但是由于人们都信赖瑜伽的安全性，而忽略了其背后因隐藏的伤害。“健身本来就是双刃剑，任何运动超负荷都会造成损害，所以一定要客观地看待。”南京鼓楼医院骨关节中心袁涛副主任医师告诉记者，瑜伽对一些疾病确实有治疗作用，他们还建议一些强直性脊椎炎的病人进行瑜伽练习辅助治疗。
但很多人在选择练习瑜伽时，心态往往是急功近利的，而瑜伽向来就反对急于求成的焦躁心态。陶雪芬医生“以身说法”，爱好瑜伽的她说，瑜伽本是一种由内而外的心身兼修的练习，不仅仅追求练习姿势的难度与练习的强度，要更重视调适内心，循序渐进。但对于腰椎、颈椎不是很好的患者而言，一定要及时告知瑜伽教练，以免练习时损伤身体。但很多人其实平时未必知道与自己相关的疾患，所以为了安全起见，最好在选择做瑜伽之前进行有针对性地体检，以防不测。
2 一些特殊动作容易造成身体伤害
在采访的过程中，记者也总结了医院门诊中瑜伽伤害的种类，主要有肌肉、肌腱、韧带拉伤，软组织挫伤，骨关节移位，脱水（身体脱水和椎间盘压缩脱水）。而有的练习者还会出现眩晕，严重的还有心悸、头痛、肢体麻木等等情况。主要发生的部位有：颈椎、肩关节、下背部等。瑜伽伤害最常见的表现形式有以下几种。
引起颈椎伤害的主要体式是：头倒立、肩倒立和犁式；
引起肩关节损伤的主要体式是：四肢支撑式、下犬式、侧板式和弓式；
下背部（腰椎、骶髂关节）损伤的主要体式是：前屈体式、扭转和后弯体式；
导致膝盖伤害的常见体式有：战士式，三角侧伸展、莲花坐、单腿鸽子式、英雄坐；
造成手与腕关节损伤的常见体式有：下犬式、四肢支撑式、手倒立、鹤禅式、侧板式。
3 瑜伽极端情况下还会引起中风
另外，根据纽约时报的报道，在美国还收治过多例脑血管意外甚至引起中风的病例，记者了解到，南京并未发生过这样的案例。但是南京脑科医院神经外科张岩松博士告诉记者，这原理上也不是不可能发生，有的瑜伽体式要求颈部过度牵伸或者弯曲，但如果此时颈部血管有斑块的话，就可能会引起斑块脱落，这是诱发脑梗的危险因素之一。在脑科医院的门诊中曾经遇到过在做牵引和按摩的时候突发脑中风的病例，其原理是一样的。
对于有高血压糖尿病等基础性疾病的人来说，过分牵伸是非常危险的动作，而一些人先天就是存在血管结构解剖学的异常，瑜伽一些头倒立、肩倒立以及扭转的动作可能会让他们出现脑血管的暂时性缺血。所在练习的过程当中，一旦发现头晕恶心、眼前发黑或者短暂意识丧失时，就必须引起注意，立即停止练习并到医院就诊。
特别提醒
动作一定要自己做 千万不能施加外力
“可能有不少瑜伽教练会这样告诉自己的学生，练习的时候觉得疼了就不要再练了，休息一会儿。但实际上‘疼’就已经是身体发出的警告，关节已经开始受到伤害了。”省中医院骨关节科主任医师沈计荣说。
沈计荣认为，瑜伽的练习方法并不是最科学的，倡导的“反向”的牵拉动作不大符合生理上的要求。“比方说腰椎，将关节拉松反而不够稳当，会令腰椎关节中的反应性增生加重。”和腰椎有着相似情况的还有髋关节，对于部分关节炎患者而言，如果通过做瑜伽的方式过度运动，关节中会出现游离体的小骨块，会加重关节炎的发作。
南医大二附院骨科黄野主任医师对瑜伽保持了中立态度。“做瑜伽是个循序渐进的过程，需要有耐心和毅力来让身体逐步适应。在锻炼得当的情况下不会对身体有负面影响。而瑜伽的代表姿势“骆驼式”，黄野就认为在练习时应当量力而行，“骆驼式需要高度弯曲脊柱，就不太适合椎间盘突出的患者”。
而一些瑜伽教练还会帮助你做一些动作，比如一些人的背部弯不下去时，瑜伽教练还会去用手帮着压压，甚至会有教练坐上去帮你压，但这在医生看来都是异常危险的，“瑜伽考验的是韧带的强度，在做的时候一定要坚持‘自己做’，千万不能施加外力。”黄野主任说。
35岁以上人群尤其要注意量力而为
瑜伽是一种修养身心的慢运动，老幼妇孺甚至孕妇都开始跟风练习，但其实瑜伽真是适合所有人吗？南京一位骨科专家表示，其实35岁以后不太适合进行瑜伽训练，成年人的韧带和骨骼结构都已经发育成熟，再去练一些柔软的动作，关节，特别是脊柱关节，在超生理位置上过度活动，超过了韧带和骨骼压缩、伸展的范围，往往就会造成损伤。即使是经过长时间训练的专业人员，过度、过量地弯曲脊柱，也有风险。
更年期之后的女性有的可能已经出现了骨质疏松的症状，骨质疏松症者，要避免腰部过度弯曲。有些瑜伽的动作必须用手或脚等肢体支撑身体的重量，如果有骨质疏松症，很可能因为核心肌群的力量没有训练好，以致手肘支撑的时候，不小心骨折。
有几种情况下，是不能练习瑜伽的：1、血液凝固病者，避免练习瑜伽。2、骨质疏松症者，练习要小心。3、脊椎滑脱症、椎间盘突出者，要避免腰部过度弯曲。4、眼压过高、高度近视眼，不建议头下脚上的倒立动作。5、癫痫、大脑皮质受损。6、上几节课后，觉得关节及肌腱酸痛，可能不适合练瑜伽。另外身体状况不佳、大病初愈、骨折初期，饭前饭后一小时内不做瑜伽。怀孕妇女练习瑜伽要千万小心。
到底有没有一项老少咸宜的运动呢？专家一致推荐了游泳。沈计荣主任医师说：“游泳不光锻炼关节，还能让肌肉保持运动，同时消耗能量，最佳的游泳时间在20分钟到半小时左右，坚持锻炼，会收到很好的效果。”
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