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营养“很好” 一查却是贫血
深圳贫血病人多为营养性贫血
【深圳商报讯】（记者 郑 恺 通讯员 朱宏骞）有个现象让华中科大协和医院派驻南山医院的方峻教授很疑虑。具体就是，每周三例行的专家门诊中，几乎近半数病人因为贫血而就诊。有一个早晨，开诊后接连6个全是贫血病人。
按照方峻的想象，深圳早就是国内经济发达地区的代名词，广东一带居民生活中又很注意保养，怎么也不会发生大概率的贫血。
经过详细询问病史，安排特殊检查，追寻致病的蛛丝马迹，紧密观察治疗的反应。方峻发现，深圳的贫血病人中大多数是营养性贫血。
方峻解释，所谓营养性贫血，不是说高蛋白高脂肪的饮食少了，而是说供给骨髓这个造血工厂的造血原料——铁、叶酸、维生素B12不够用，其中最常见的是铁不够用导致的铁缺乏症和缺铁性贫血。当机体仓库中的铁差不多消耗殆尽的时候，骨髓就没有原料造血了，贫血的发生就在所难免了。｜
婴儿和孕妇容易缺铁。在方峻门诊中，他经常询问贫血的女士有没有在怀孕和哺乳期间补充铁剂时，多数人都表现得很茫然，即使少部分人说听产科医生的话补过维生素，这些病人也没有留意过药中有没有足够的铁剂。
最让方峻担心的是，有的病人知道要补铁，却不知道该怎么补。菠菜可以吗？阿胶可以吗？方峻给出的答案是，人体每天所需的铁的主要来源是自身体内红细胞衰老破坏后、细胞内铁的重复利用，真正从食物中吸收的铁不到所需铁量的十分之一。一旦真的发生铁缺乏或者缺铁性贫血，仅仅靠饮食补充是达不到治疗目的，必须靠服用专门补铁的药物。
方峻教授还提醒：一是吃饭的同时不要喝茶。茶叶中的鞣酸容易和铁结合，影响铁质的吸收。广东地区有吃饭同时饮茶的习惯，所饮茶的浓度也比较高，这可能也是缺铁性贫血比较常见的原因之一。
二是成年或老年病人出现缺铁性贫血，特别是男性病人，诊断中非常重要的一步就是排除胃肠道的恶性肿瘤。胃肠道肿瘤所致的长期慢性失血也是一个导致缺铁的重要病因。
三是适当多吃动物性食品，比如猪肉、牛肉等红色肉类。铁在酸性的环境下容易被吸收，所以饮食中可以适当加点醋，吃补铁药物的时候可以同时吃点维生素C，帮助铁质吸收。
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