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发布时间:2010年11月18日 10:27 | 进入复兴论坛 | 来源：钱江晚报
“19楼”论坛上贴出的杭州多家医院数十名医生“回扣清单”帖子上标注了“医药”、“回扣”的关键词（11月15日摄）。新华社记者 鞠焕宗 摄
资料图：杭州19楼论坛曝出浙江6家医院“回扣内幕”的帖子部分截图
一个U盘掀起一场医疗界风暴近日，一位网友在杭州某论坛上发帖，曝出浙江6家医院的“回扣内幕”。一时间，屡禁不绝的医生回扣问题再次摆到了公众面前，一个个怀有救死扶伤理想的医务人员变身成为“折翼天使”。
公众有理由要求获得一个真相，但这个真相的背后最重要的不是发帖人的意图如何，甚至不是这张回扣单的可信度几何。公众关心的是由来已久的“回扣积弊”如何清除，对于“回扣医生”怎么处理。因为近年来，看病难与看病贵的问题虽有改善，但仍然是当今社会最迫切的民生吁求之一。
记者再度调查医院“回扣门”里究竟藏着怎样的猫腻，那条埋藏在白大褂背后的利益链又以怎样的节奏在持续跳动。
医药代表揭秘“潜规则”：药品进医院要打点四类人，办法包括虚开发票
老金（化名）在杭州做了十多年的医药代表，称得上是这一行轻车熟路的资深人士。最近他去了外地“开拓业务”，他说正因为如此，才愿意向记者透露些门道
U盘引发的回扣门，他也在关注，但在他看来像这样回扣曝光的事件发生过多起，最后都是雷声大雨点小，大事化小甚至不了了之。“医药回扣是行业的潜规则，这无可回避。有一句话，行里都知道：以药养医。你在这个圈子里，就得按规矩办事。你要想摘干净了，就别想推销出一瓶药去。”
他给记者描绘了一条药品如何进入医院、写入处方的利益链：一般的药品进院，要经过主治医生、药剂科、药事会、副院长这四道最重要的关卡。作为医药代表，要做的第一项工作，是用四位数“搞定”一位主治医生。这位主治医生负责填写一份申购药品单，报给医院药剂科。
之后，药剂科将申购药品单提交给医院药事委员会。药事委员会的几位委员，每人均可收到不菲的一笔费用。在药事委员会通过此药之后，再由主管副院长签字。这样新药才算进入医院，并纳入院方用药计划。“每个环节，你要花费几千到几万不等。”
至于如何让医生在开处方时从众多相似药品中选择你的药，那又是另一番水磨功夫了。“给医生的处方费一般在药品零售价的20%—30%，这是行内均价。”如果是外资企业，则一般不支付现金，“他们会用旅游或者购买学分作为‘攻坚’手段。”（据了解，医护人员毕业后，每年仍需不断参加培训、发表论文等，来“挣”25个以上医学学分，否则不能通过年度考核、晋升和执业再注册。）
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