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抗生素末日到了?
>>>“抗生素如何用”是个问题
很多人担心超级细菌的出现，会导致抗生素末日的到来，实际上不然。抗生素的“耐药性”是否会导致抗生素丧失意义，取决于我们选择如何使用这些抗生素。
抗生素耐药性并不复杂。如果你被细菌感染，你可以用抗生素来治疗。但是在导致你得病的细菌中也许存在一些小的基因变异，而这些基因变异中有些也许恰好使得某一种特定的细菌比其他细菌对药物的抵抗力更弱或更强。当你服用药物后，对药物最没抵抗力的细菌最先死去，留下的是更有活力的细菌，这些细菌接下来会繁殖，因此下一代细菌更可能带有耐药性的特质。如果这种过程得以延续好几代，正如进化理论预言的那样，那么细菌可以变得对抗生素具有完全耐药性。所有这些意味着过度使用抗生素将导致耐药性。
不过，抗生素的使用只是耐药性等式的一半。另一半是控制那些已经有耐药性的细菌。像耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)这类细菌可以给医疗机构带来灾难。除了最强效的(以及昂贵的)抗生素外，M RSA对许多抗生素免疫，病人若感染了M RSA，极为难治。不过在美国，新感染率在下降。这种成功不是因为使用更特别的药物或新的医疗技术所带来的。相反，它在很大程度上得益于遵守规定的使用抗生素的感染控制作用。
>>>老外的一些做法很靠谱
面对“超级细菌”的压力，抗生素滥用情况一再被提及，目前卫生部对于三甲医院抗生素使用有一定限制，就是不能超过50%的使用率，但因病人病况复杂等各方面的原因，医院对抗生素的使用并未有严格监管。国内学者一直在探讨抗生素滥用的问题，那么，国外对抗生素的管理又如何，有没有我们值得借鉴的地方呢？
美国：买抗生素比买枪支还难
美国人也曾有过滥用抗生素的历史。以前，很多美国病人都是自己去找医生寻求抗生素处方。比如不少美国妈妈，在孩子发烧时会急着找儿科医生要抗生素，而因为感冒引起鼻窦炎的成年病人，有70―80%会寻求抗生素。美国人口增长并不快，但1954年的抗生素消耗却达到了200万美元，1999年，更是高达5000万美元。但美国早在1960年就开始重视抗生素滥用问题了，并明文管制。目前，在美国买抗生素，要过医生、药店、监管三道关。医生乱开会受到处罚。比如一旦发现医生有违规开处方的行为，会立即给予警告乃至吊销行医执照的处罚。美国医生为门诊病人开口服抗生素处方时，药量最多一周，如果症状仍不见好，需要进一步诊断，而不是无限制吃药。
欧盟：连动物使用抗生素也受管制
由于关系抗生素抗药性快速成长对人类及动物健康的影响，欧洲共同委员会要求科学指导委员会评估目前抗药性的发展与流行趋势对人类和动物健康的影响。为防止不必要的抗生素处方，欧盟制定了治疗人类与动物疾病时抗生素的使用原则。研究发展可改善抗生素处方的方法，包括评估治疗感染的最佳抗生素处方疗程，还重点研究医生改变处方的动机。
除了针对人体抗生素滥用问题，欧盟还注重动物用抗生素作为饲料添加物的管制，尤其是那些与治疗人类疾病相同类别的药物，应尽快逐渐停止使用，最后完全禁止使用。而且反复提醒产业界与农民，继续使用抗生素饲料添加物将违反欧盟的规定的。
英国：国家教育课程中加入抗生素课程
在英国，80%病患使用的抗生素生物制剂来自社区医疗处方，因此，英国举办全国性的“抗生素使用宣传活动”，宣传重点包括：简单的咳嗽及感冒，勿用抗生素；因过滤性病毒感染引起的喉咙痛，勿用抗生素等。此外，除了医疗专业人员外，英国卫生部门还建议在国家基本教育课程中加入抗生素处方原则的教育课程，这样除了医疗专业人员外，民众也可以从中了解到抗生素的适用症和好坏处。
“超级细菌”引发的全球健康危机，对于抗生素使用泛滥的中国而言，是极具考验的。面对潜在的灾难，态度是解决问题最有效的办法。面对国内抗生素市场的监管不力的制度缺陷，政府能不能能够给予足够的正视，是预防“超级细菌”入侵和滋生的根本保障。同时，作为个体，每个人也都应当补上一堂“抗生素的课程”。对自己的健康保护如果还处于懵懂的状态，又有谁能够真正的保护你呢？制度是寄托，自觉才是关键。
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