央视网|中国网络电视台|网站地图
客服设为首页
登录

中国网络电视台 > 新闻台 > 中国图文 >

心脏支架出厂三千卖病人两万 利润"大头"在代理商

发布时间:2012年10月19日 15:12 | 进入复兴论坛 | 来源:北京晚报 | 手机看视频


评分
意见反馈 意见反馈 顶 踩 完整视频 完整视频
channelId 1 1 1

更多 今日话题

更多 24小时排行榜

  近日,媒体报道称,著名心血管专家胡大一在第23届长城国际心脏病学会议上表示,我国一半的心脏支架都不靠谱,通过植入支架来介入治疗心血管疾病存在滥用的情况。本周一,胡大一接受本报记者采访时称:“关于支架,我反复讲的观点是:急性心肌梗死,时间就是生命,越早开通血管越好!稳定心绞痛患者是否植入支架要掌握好指证。美国数据显示:稳定性心绞痛植入支架的50%指证不强,其中11.6%不合理,38%指证不确定。中国应加强支架预后研究。”

  但是,心脏支架的话题再一次触碰到了许多人的神经。据中国医疗外科植入专业委员会的统计,2000年我国心脏介入手术的数量是两万例,到了2011年,这个数据激增至40.8万例,增长20倍。

  那么,心脏支架为何被过度使用?一个心脏支架从出厂到被患者使用,价格猛增几倍。又是哪些环节让心脏支架坐上了火箭一飞冲天?其中,有着一条怎样的利益链?

  利益链·价格

  寻医问价

  “国产支架卖2万元”

  记者称需要做心脏支架手术,向多家医院咨询。一位医生告诉记者,“每个医院的收费标准不同,费用也不同。我们医院的大概费用是一个国产支架在2万元,放两个是3万元,具体每个人病情不同费用也不一样。”

  一家医院的心内科医生表示,目前有裸支架和药物支架、冠心病支架治疗的费用不等,含造影检查。一个进口支架费用在3万元至3.4万元,每增加一个支架费用增加1.2万元。

  同样,一位心内科医生表示,心脏支架有国产、进口的、机械的、生物的,每个国产心脏支架价格大致在1.8万元至2.2万元,每个进口的心脏支架大约在3万元以上。

  在一份某医院的招标书中,进口的心脏支架招标价格在1.6万元至2.3万元之间。国产心脏支架的招标价格为1.08万元至1.1万元。

  器械利大

  “最高时身价翻九倍”

  刘明(化名)是一名医药代理,开着他的灰色POLO经常奔波于各家医院,他的客户都是医院中的心血管科的医生。“我的职责应该是将新产品的疗效和用途告诉给医生,但是现在做得更多的是要把产品成功地卖到医院。”

  做医药代表已经7年的刘明,入行时是做药品的医药代表。两年前,他转做医疗器械的代表,心脏支架就是他的主要产品。用他的话说,“不做药品而做器械是因为这些产品的利润空间更大,回扣更高,挣钱更多。”

  而在刘明的印象中,现在的心脏支架价格已经有所下降,“厂家多了,竞争也多了,价格自然就往下走了,但是支架也几乎没有低于万元的。最高的时候,一个国产的支架能卖到2.7万元,进口的支架卖到将近4万元。”

  他说,一个国产的心脏支架出厂价大约在3000多元,但是卖到医院的价格在1.2万元左右,医院再加价给患者使用。一个进口的心脏支架,到岸的价格在6300元左右,代理公司卖给医院的价格大约在2.2万元左右。

  利益链·流通

  开票公司

  抬高价格“省”掉大笔税费

  “医疗器械生产厂家的利润并不高,虚高的部分都产生于流通环节。”刘明说,与药品的市场大体一样,医疗器械的分销链条大致为:医疗器械生产企业至独家代理商,再经过省级经销商或是地市的次区域各级经销商出售给医院。“医疗器械生产企业不能直接销售医疗器械产品,需要经过医疗器械公司才能最终完成销售到医院的环节。”

  刘明的手机中存着几个开票公司业务员的电话,每个国产支架的出厂价3000多元,但是卖到1.2万元左右时,随之而来的是增值税的增加。而找开票公司将心脏支架的价格抬高后再卖给医院,则会“省”掉大笔的税费,“如果是把3000块钱的东西卖到一万多,17%的增值税,你算算要交多少。但是找开票公司,他们只收取3%至4%的费用,支架从3000块钱到1万多块钱,增值税那能省多少?”

  进口支架

  环节越多价格越高

  而对于进口心脏支架,一位从事过进口心脏支架销售的医药代表说,国外的医疗器械生产公司不会将产品直接卖到中国大陆,因为中间环节产生了较高的税费。他们是通过在香港等地设立分公司的形式,将产品再卖到内地销售。“所以,一个进口支架在香港的价格要比在内地低一些。一般来说,环节越多,价格越高,高值耗材的利润相对来说更高。每个环节都要分走40%至50%左右的利润,一级代理商通过一买一卖,价格就会翻一倍。”他说,在整条的利益链条中,厂家要先进行产品注册审批才能上市,总代理销售商一般会发展各地的一级、二级等多级代理商,终端销售商负责公关医院,把器械卖给医院。“在这条利益链中包括了生产厂家、各级代理商、医院相关人员等。其中也催生了挂靠、成交、过票等环节,用来提高产品的价格。”

热词:

  • 稳定性心绞痛
  • 药物支架
  • 病人
  • 心脏介入
  • 医生
  • 代理商