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发布时间:2011年04月19日 19:37 | 进入复兴论坛 | 来源：中新网
中新网4月19日电 卫生部近日召开媒体通气会，卫生部疾控局、中国疾病预防控制中心、世界卫生组织相关部门的领导和专家出席，介绍免疫规划工作相关情况，并回答了记者提问。
以下是卫生部网站公布的答问实录：
1、问：为什么世界卫生组织要举办预防接种周活动？
答：预防接种周起源于世界卫生组织美洲区。美洲区在2000年提出消除麻疹的目标，但没有如期实现，2002年在南美洲的委内瑞拉和哥伦比亚又出现了麻疹的暴发，疫情比较严重。此次疫情对消除麻疹提出很大的挑战，也使各国卫生人员反思如何能够真正加强常规免疫个人和医疗接种工作跨地区的协作。于是各国卫生部长共同产生了这样一个想法：通过短时间内高层次的活动促进免疫工作。
2003年，世界卫生组织美洲区提出，针对常规免疫规划工作疫苗接种工作，每年开展一次全球倡议活动，通过一周时间的高强度宣传，提高免疫活动公平性和和可获得性，强化本地区常规医疗接种的实施。同时，通过大规模的宣传和集中的活动，使疫苗接种、免疫预防这项工作始终在政府高层的优先议事日程上。预防接种周每年有一个主题和主要活动，并不断规范，建立了预防接种周评估方法，同时在活动过程中为整个地区未来的发展目标制定新的策略。
疫苗针对的疾病都一般传染性很强，容易造成国家之间传播，因此跨地区合作非常必要。预防接种周使美洲区开展了跨国家的协作活动，促进了国家之间的交流和合作。
预防接种周逐渐完善和规范化预防接种工作。促进疫苗接种的活动，通过医生带着疫苗逐门拜访适龄儿童或者深入边远的山村、农村和流动人口较多的市场、厂矿设置临时接种点，提高了薄弱人群对疫苗的可及性。各地卫生组织还利用预防接种周的机会培训卫生工作者，特别是社区卫生人员，有效提升了常规的工作质量。
预防接种周还增进了多部门的协作和合作，政府、媒体、民间组织团结合作以及跨国协作的工作概念不断得到加强和认可。许多政府高层领导和社会知名人士也参与到其中。
预防接种周为免疫规划工作提供非常重要的机会，恢复和加强社会对疫苗接种的关注，提高预防接种的公平性，使各个阶层或者不同人群都能够得到平等的接种机会。同时结合其他相关的活动综合性开展，使一次启动活动发挥最大的公共卫生效益。
2、目前世界卫生组织哪些区域开展了预防接种周动？今年的活动和主题分别是什么？
2003年美洲区开始启动的这项活动起到很好的示范作用，全球各大地区都陆续跟进这样的活动。欧洲区从2005年采取这样的活动，取得了关键成果，国家领导人启动地区级活动，各国卫生部长以及形象大使等高层次的政治层面参与，使活动能够深入到社会各个层面，地区级的协调合作起到事半功倍的作用，较好地增加了目标人群的免疫接种率。
非洲区今年开始全球预防接种周的活动，时间定在4月25日到5月1日。个别国家时间上稍微有所出入。非洲区46个国家中有35个已经参与这样的活动，今年提出的口号是：预防接种在社区，使社区保持健康。主题是：母亲和儿童优先，立即接种疫苗阻断脊髓灰质炎，把脊灰疫苗接种放在最迫切的位置。
美洲区活动定在4月23日到30日，44个国家和地区全部参与这项活动，今年的主题是：预防接种你的家庭，保护你的社区。
东地中海地区2010年开始参加预防接种周活动，今年时间定在4月24日到30日，除了利比亚属于战争状态，其他所有国家都参与。主题是：免疫预防需要合作伙伴，疫苗接种工作并非卫生一家能够完成。
欧洲区今年活动时间是4月23日到30日，53个成员国中有50个参加今年的活动。今年的主题是：针对一般威胁，共享解决方案。着眼于亚地区级合作的需要，预防和控制疫苗可预防疾病的暴发。
3、西太区为什么要参加世界卫生组织预防接种周动？什么时间在哪里启动这项活动？
答：中国所在的西太平洋地区每天有许多婴儿出生，每一个都需要预防疾病。有些疾病都是疫苗可预防的疾病，如果治疗将花费大量的资源，对社会和家庭成本很大，但接种一针疫苗就可以避免严重疾病的发生，防止儿童不必要的死亡。地区、国家和社区组织以及卫生机构参与这项活动，对当地儿童得到疫苗接种发挥了重要作用，通过免疫预防周活动可以促进卫生服务提供者服务的能力，同时加强卫生工作者和家长或监护人之间的交流和沟通，使家长或监护人增长疫苗接种的知识，消除对疫苗的误解。从公共卫生角度考虑，预防接种周活动具有非常重要的意义。
西太区今年活动时间是4月25日到4月30日，和其他地区大致相同。今年的4月25日在西太区总部马尼拉将举行地区启动活动。因为是第一年，地区并没有制定统一的主题，也是为了便于各个国家保持自己的灵活性和不同特点。到目前为止，西太区37个国家和地区中，包括中国共有31个已经确认参加这项活动。
4、中国在避免预防接种异常反应方面有哪些法律规？
答：最近几年，中国预防接种异常反应监测越来越受到重视，国际社会对此也非常关注。在重大预防接种活动当中这项工作非常重要。
最近几年中国相关法规和技术方案不断完善。2005年以来相机出台了《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《全国疑似预防接种异常反应监测方案》等相关法规和技术方案，这对预防接种异常反应监测奠定了非常好的基础。
5、请介绍一下中国预防接种异常反应监测系统的情况。
答：在世界卫生组织的指导下，中国从2005年开始建设全国预防接种异常反应监测系统，经过近几年的发展，报告率和报告质量逐步提高，对调查处理相关突发事件起到了很好的作用。2010年疾控部门和药监部门还实现了信息共享，目前我们正在对系统进行不断的改造，除了报告、统计分析以及相关资料下载外，还正在完善其中的预警功能。
2010年该系统通过了世界卫生组织疫苗监管预防接种异常反应评估，8项大的指标通过率为100%，25项亚指标通过率为96%。
6、对预防接种异常反应的报告和调查诊断和鉴定是如何开展的？
关于报告。在中国，医疗机构、疾病预防控制机构、疫苗接种单位、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业和公众都可报告预防接种异常反应。首先向县级疾病预防控制机构报告，县级疾病预防控制机构通过在线系统上报，各级疾病预防控制机构药品反应机构登陆这个系统实时监测，发现问题要及时处理。对于严重情况，除了通过信息系统进行报告外，还要迅速报告卫生行政部门。
关于调查诊断。疾控机构成立诊断专家组，特别严重的由市级以上诊断专家诊断，其他由县级调查诊断专家组。县级调查诊断的程序首先要核实情况，然后组织调查。要收集两方面资料，一是临床资料，二是预防接种相关资料，如疫苗进货渠道、疫苗购销记录、疫苗运输条件等。专家组根据资料进行诊断，分析是否属于预防接种异常反应。要对预防接种异常反应原因进行分类，是真正的不良反应，还是疫苗质量引起的，还是接种事故引起的，还是和疫苗无关耦合症和心因性反应。如果发现疫苗有质量问题，要请药监部门进行相关的调查核实。
关于鉴定。如果对调查诊断结论不服，可以提交医学会申请鉴定。首先提交市级医学会进行认定，如果对结论仍然不服，可申请省级医学会进行再鉴定，中华医学会成立了异常反应鉴定技术指导委员会，可以派专家给予技术指导和支持。省医学会的鉴定结论为最终的鉴定结论。
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