说起民生话题，老百姓脑海中最先蹦出来的三个关键词里肯定有“看病”这个词。俗话说，人吃五谷杂粮，哪有不生病之理？所以，生病、看病、买药都是人生中再正常不过的一件事。但“看病难看病贵”近些年来却一直困扰着中国人，我们不敢有病，即使有病不到万不得已，不敢轻易去医院看病似乎成为中国人看病就医时一贯遵循的原则，国家早已意识到这种状况，也在不断制定、调整各种政策、方案解决这一难题。一本医保手册、一沓厚厚的报销单、一张小小的社保卡，一长串基本药物报销名录见证着我国在21世界第一个十年里医改前进的步伐；神木模式、电话预约挂号、全民医保、降低药价这一个个与医疗、看病紧密相连的关键词串起了这十年的医改之路。

（一）医疗蓝本——给老百姓的一颗定心丸

    重庆开县82岁的张华明是一名农行退休职工，步入老年后，患上高血压、胃炎等多种疾病，2008年他做了前列腺手术，医药手术费花去一万五，治胃炎又花了五千多，这一下就花去两万多，由于他在职时上了医疗保险，报销了大部分，自己只承担了两千来块钱的医药费。张华明老人不禁感叹：现在国家的政策越来越好，特别是医疗保险制度的逐步完善，为我们解除了后顾之忧，我们可以安心养老了。

    同样长舒一口气的还有家住海口市的64岁的李家德大爷，他患有冠心病，2008年他因胸绞痛住进医院，住院总费用1.2万元，出院结算时直接报销9598元。出院后的李家德每天去公园散步、打太极拳，时不时还和老年朋友去KTV唱唱歌，有了医保做保障，他每天过着惬意、闲适的生活，不用再为生病看病的医药费发愁了。

    20世纪90年代，我国开始全面推进市场化进程，“看病难、看病贵”的问题逐渐成为困扰着中国老百姓的最大难题。让老百姓能看得起病，能看好病是我国医改的初衷，1998年12月，我国开始推行三项医疗改革，分别是中国医疗保险制度改革、医疗机构改革、药品流通体制改革。随着1998年12月《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布，在全国拉开了正式实施的帷幕。

    从那年起，每个城镇职工的手中就多了一本《医疗保险手册》，北京人俗称“蓝本”，老百姓有了这个小册子，每个月只要交纳很少的费用，超过一定的起付标准的生病住院所产生的大部分费用就可以报销啦。

    用人单位按职工工资总额的6％，职工个人按工资2％缴纳医疗保险费。医疗保险费中的个人缴费全部记入个人账户，单位缴费的30％记入个人账户，其余部分为社会统筹基金。参保职工可以根据自己的意愿，在若干家定点医疗机构中自由选择3至5家作为自己的就诊定点。哪家医疗机构提供的服务不能满足你的要求，或就诊不方便、医务人员态度不好，你就可以不去这家，而另寻“高就”。同时，新的定点医疗机构既有高级别的大医院，也有一般级别的专科医院，还有社区医疗门诊部，甚至可进定点零售药店购药。其费用只要符合医疗保险规定的，都可从医疗保险账户上支付。

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