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男孩长期超量喝止咳药水导致身高萎缩12厘米？ 医生称只是特例
读者点题 本报破题
近日微博上有人转载央视的新闻报道称，广东一位男孩强仔滥用止咳药水导致身体钙质严重流失，身高由最高时的1.72米萎缩到了1.60米，并且伴有记忆力明显下降、幻觉和妄想精神障碍等症状。
节目一经播出，立即让不少家长“心惊惊”。自己的孩子咳嗽时也喝过止咳水，身高发育会受到影响吗？喝止咳水该注意哪些问题呢？为此，本报记者专门采访了有关医学专家。有专家称强仔身高萎缩的情况只是特例，但是长期滥用止咳水会导致心理行为异常及人格异化和社会功能退化。
滥用止咳水会令内分泌紊乱
据了解，止咳水主要是指含磷酸可待因的复方口服溶液，也就是治疗咳嗽的一种处方药。滥用止咳水导致上瘾的问题近年来在青少年人群中日益严重。数据显示，广东等地中学生滥用处方药的比例高达11%。
青少年滥用“止咳水”危害巨大，特别是长期大量连续服用“止咳水”会产生明显的毒副作用，会对人体的肾脏、肝脏等脏器或器官造成损害，使之功能减退，出现内分泌紊乱、低钾血症、便秘、恶心、情绪不稳定、睡眠失调、呼吸停顿等症状；会对脑神经系统造成损害，出现记忆力下降、反应迟钝、癫痫、神智失常、中毒性精神病，甚至昏迷、心跳停止引致死亡等生理危害；还有导致心理行为异常及人格异化和社会功能退化，出现撒谎、脾气暴躁、自卑、自闭、自杀等问题。
遵医嘱服止咳水不会影响身高
据广医三院呼吸内科主任魏立平介绍，临床上咳药水按照作用部位的不同可以分成中枢型镇咳药和周围型镇咳药两大类型，其中中枢型止咳水往往含有“可待因”。
“可待因”可以通过舒张呼吸道平滑肌的作用，来达到镇咳、止咳的效果，但它也是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，会让人上瘾。因此止咳水中所含可待因是列入《联合国1961年麻醉品单一公约》中规定管制的麻醉药品之一。止咳水在我国目前是处方药，要凭处方购买并在医生指导下使用，每次用量一般为10到15毫升。
据广医二院儿科主任朱美华介绍，对于儿科病人，目前医院已经极少使用含有“可待因”成分的止咳水，而是改用不会令人成瘾的氢溴酸右美沙芬。
尽管滥用止咳水危害大，但是如果规范使用，一般不会对人体产生太大的不良影响。魏立平指出，含有可待因的止咳药，其副作用主要是口干和便秘，至于影响身高一说，无论是药品说明书还是医学教科书上都没有记载，也没有科学的依据。根据他们在临床中使用这类药品的经验，只要规范使用，即使使用的时间稍微长一点，患者也不会上瘾，而身高萎缩的现象更是从来没有见过。“微博中所说的身高萎缩，很可能是因为患者长期滥用止咳水，影响了全身的内分泌系统而引起的，这与正常使用有着本质上的区别。”魏立平分析说。
止咳水不要连服超一周
魏立平同时强调，不是所有咳嗽都适合使用咳药水来进行治疗。如果患者本身的咳嗽有痰，使用止咳水反而会使痰液无法通过咳嗽排出，令感染下行，引发肺炎。此外，有些有细菌感染或病毒引起的咳嗽使用止咳水根本无效。
“所以，使用止咳药之前一定要先咨询医生，分辨清楚咳嗽的原因和类型，切忌盲目用药。”魏立平说。
据朱美华介绍，止咳水的治疗周期一般为三天到五天。“如果止咳水喝了一周都还没好，最好别喝了。”她特别强调道，“任何一种止咳水都是不能长期使用的。”此外，她提醒市民，止咳水的用量要严格按照说明规定服用，过度使用易产生成瘾等其他副作用。
此外，她还特别提醒家长，不要自己当医生判断病情，亲自带孩子到医院检查。
你的孩子身高萎缩，很可能是因为长期滥用止咳水，全身的内分泌系统受到影响导致的。（文/记者黎蘅 实习生陈文标 通讯员李奕华、黄贤君）
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