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带着呼吸机做手术,打破
过去心脏手术术前禁忌
2012年3月7日,仙桃40岁的王女士喜得一子,取名宁宁(化名)。孩子22天时,出现嘴唇发紫、厌食的症状,夜里还突然发高烧、呼吸困难。当地医院建议立即转院,急救车直奔武汉市儿童医院。医院医生检查发现,宁宁各项生命体征已濒临死亡临界点,诊断为心脏完全性大动脉转位,合并房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭。这是一种非常复杂和严重的先心病,唯一的希望是紧急手术。但是,宁宁持续发烧、心功能衰竭、重症肺炎等,这些都是心脏手术禁忌。
为了挽救宁宁的生命,心胸外科主任皮名安等专家在精心准备后,让宁宁戴着呼吸机接受手术。
手术完成后,医生发现宁宁的心脏水肿严重,如果强行关闭胸腔,必会压迫心脏,引发新一轮风险。皮名安决定延迟关胸。幸运的是,宁宁恢复得很快,2天后关闭了胸腔,术后6天可以自主呼吸。
受手术器械及医疗水平等原因,过去先心患儿通常要等到1岁以后或体重10斤以上才能做手术,不少危重患儿在等待过程中因各种并发症死去。
去年起,中心成立先天性心脏病治疗协作组,心胸外科、麻醉科、重症医学科、放射科、B超室、CT室等多科室合作。近半年来,已完成56例复杂严重的先心病手术,均打破了过去心脏病术前禁忌。
如今,哪怕是刚出生的婴儿,只要病情需要,都可以立刻安排手术。