癫痫发作不一定全身抽搐_新闻台

　　受访专家/广东省中医院儿科主任医师杨丽新

　　文/羊城晚报记者宋导通讯员吴远团

　　世界癫痫日刚刚过去。在广东省中医院举行的癫痫日义诊活动中，该院儿科神经专科杨丽新主任医师表示，和成年人相比，孩子的癫痫发病率更高，但家长常常局限于“癫痫就是全身抽搐、口吐白沫、翻白眼”的观念，而忽视了其他潜在的不典型症状。她指出，儿童癫痫有三种情况比较隐蔽，家长要引起高度注意。

　　癫痫发作不一定是全身抽搐

　　想到癫痫，人们脑海里就会映出一幅画面：突然倒地，全身抽搐，牙关紧闭，眼睛发直，喉咙发出咕噜噜的响声，白沫不断地从口里冒出来，意识完全丧失，叫都叫不醒。实际上，生活中的癫痫并不完全是这样。“全身强直阵挛性发作一般是成人多见。”广东省中医院儿科神经专科杨丽新主任医师说，小孩更多的是部分性发作，表现为口面部抽搐（歪嘴眨眼），舌头抽搐（说不出话），或一侧肢体抽动等，一般神志清醒。

　　不过，有三种情况仍然容易被家长忽视。一是高热惊厥发展为癫痫。高热惊厥在6个月到3岁的儿童中很常见，一般6岁以后就不会再有此表现了，但有些孩子超过6岁还是一发烧就抽筋，甚至有的发低烧也抽，有的孩子则高热惊厥次数太多，抽筋5次甚至10次以上，就可能向癫痫转变，这样的几率大概为5%。二是睡眠中发作的癫痫，中午及晚上睡觉都可能发作，以学龄期儿童多见。因为孩子独自睡觉，家长常难以发觉。三是失神发作的癫痫。比如小孩吃饭、夹菜的时候突然停下来“发呆”，看上去就像定住了一样，其实是意识突然间丧失，待清醒以后，刚才发生了什么也想不起来了。

　　杨丽新说，家长要注意别把癫痫的抽搐和高热前的寒战混为一谈。后者主要表现为恶寒、手足冰冷、身体发抖，但神志清醒，眼睛有神，和癫痫的抽搐症状有明显不同。

　　80%的癫痫可以用药控制好

　　癫痫大多数找不到原因，但研究者认为，该病与遗传有关，还有一部分是患代谢性疾病、脑发育不良、感染脑炎或脑损伤所致。“虽然这个病听起来很可怕，但总体预后是好的。”杨丽新表示，80%的癫痫通过用药可以得到良好的控制，彻底治愈的可能性也很大。但要强调的是，用药一定要规范、有耐心。通常抗癫痫药要服用3年，如果不发作，再减量服用两年，之后仍然不发作，才可以完全停药。可一些家长看到孩子不抽搐就擅自停药，结果病情反复，又要重新开始一个新疗程，不仅浪费了之前的治疗成果，也不利于疾病的控制。

　　除了用药，癫痫患儿预防疾病发作还应注意：避免晚睡，睡眠不足可诱发癫痫发作；看电视、玩电脑游戏的时间不宜太长，强烈的闪光可能会诱发癫痫；避免疲劳，体育锻炼也要适量；生冷的食物尽量少吃；患儿发病的时候神志不清，容易发生意外，比如不慎失足落水，因此要特别注意安全。

　　孩子癫痫发作时不要惊慌，可按压人中、合谷穴进行简单的救治。但要注意体位，让患儿平卧头侧向一边，不可将孩子的头垫高，这样即使喉咙有分泌物也不容易造成呼吸道堵塞，导致致命风险，不要在患儿口腔或牙齿之间强行塞木筷、勺子等。专家提醒，无论孩子是不是癫痫发作过多次，每次发作都最好及时就诊，接受吸氧治疗。抽搐超过20分钟会引起脑损伤、脑水肿，就医更要争分夺秒，容不得一点耽搁。