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5月25日,“腹裂”女婴受到医护人员精心照料。
直到临产前3天,23岁的李秀才得知,腹中的宝宝肚皮上有个鸡蛋大小的洞,这导致娃娃的脏器和肠管全都泡在羊水中。如此严重的先天畸形,很可能一出生就夭折。
昨日下午,川大华西第二医院产科和华西医院新生儿外科等多科室联手,在李秀剖腹产下女婴后,成功完成新生儿胃肠回纳手术。
医院产科邢瑷耘教授说,这是西部地区首例“胎儿腹裂产时手术”。
孕妇即将临盆发现胎儿严重先天畸形
24日晚,23岁的遂宁孕妇李秀被紧急转入川大华西二院。在当天的产前B超中,当地医生发现她腹中胎儿异常,其腹部有个鸡蛋大的“洞”,胎儿的肠胃都
暴露在体外,漂浮在羊水里。
川大华西二院收治这个危急重症病例后,立即集合全院最优质的医疗力量,并请求华西医院新生儿外科顶级专家支援。
昨日上午,华西二院产科、麻醉科、
ICU和华西新生儿外科专家展开多学科讨论,为李秀母子商讨确定手术方案。
下午2点过,李秀被推入手术室,接受剖腹产。随后,胎儿在和母亲脐带相连的情况下,接受了产时手术。
手术顺利进行对孩子后天成长没影响
华西医院新生儿外科蒋小平教授将女婴暴露在外的胃肠一一回纳进体内,前后耗时25分钟。万幸的是,婴儿的腹腔空间足够,暴露在外的胃肠全部被顺利放回,一次性完成了回纳手术。
下午4点过,腹裂新生儿和母亲被推出手术室。医生向焦急等候的孩子父亲杨先生表示,手术非常顺利,娃娃生命体征一切平稳。随即,这个重2400克的女婴被送入新生儿科ICU。
剖腹产主刀医生邢瑷耘说,这是她从医以来遇到的第一例腹裂胎儿产时手术,也是西部第一例成功的腹裂产时手术。她介绍,腹裂是一种先天性畸形,多在胎儿18至20周左右即可通过产检发现,因此大部分父母都选择放弃腹裂胎儿。
而孕妇李秀产前未进行规范的产前检查,直到即将临盆才得知胎儿严重畸形。对邢瑷耘而言,这样在分娩后2到4小时内进行的产时手术并不多,“除开在产前被放弃的畸形儿,其他出生的畸形儿由于事前未能发现,手术多在出生后一段时间才进行,耽误了最佳手术时间。”
按照国际医学界资料,目前腹裂胎儿的发病率越来越高,由于这种先天性畸形极少伴随其他畸形,加上手术后对孩子的后天成长没有影响,因此针对腹裂的产时手术非常有意义,“通过产时手术及早干
预,可以让新生儿更快更好康复。”
孩子父亲激动还没有想好给娃起啥名
昨日下午5点过,这个新出生的女婴被转入华西医院新生儿外科,准备接受下一步的缝合手术。原来,考虑到一次性缝合新生儿腹部“缺口”可能导致其腹压过大,影响呼吸,腹部缝合手术要等到二次手术时进行。目前,女婴仍需闯过呼吸关、感染关,待情况稳定后再进行二期修补手术。
杨先生说,当得知孩子是腹裂儿时,家人都很坚定,只要有万分之一的机会,都要保住大人和小孩,现在手术成功,他觉得太幸运了,非常感谢医护人员。他说,因为太激动了,一时还没有想好给孩子起什么名。
华西都市报记者罗琴摄影刘陈平