第三方调解"拉低"收案数　黄浦医患矛盾调解撤诉达7成_新闻台

　　东方网5月24日消息：据《劳动报》报道，随着《心术》的热播，医患关系再成巷议焦点。昨天，黄浦法院发布《2011年医疗纠纷审判白皮书》，医患纠纷案件的调解撤诉率达7成。不过，医疗事故鉴定专家不愿出庭作证，给法院审理案件带来了一定的难度。

　　收案数逐年下降

　　黄浦法院副院长金民珍是《心术》的忠实观众，开播以来一集不落。在她看来，白皮书是《心术》的法律延伸，而拥有丰富医疗资源的黄浦区，既有《心术》里的好医生，也需要白皮书在适当的时候进行法律建言。

　　黄浦和卢湾两区合并后，涉医诉讼却呈现下降趋势。白皮书显示，2009年，黄浦辖区(包括卢湾)受理108起涉医案件，2010年为83起，2011年为73起。“在过去的三年中，收案数逐年下降，这和第三方调解提前介入有关，”金民珍说。

　　据记者了解，去年黄浦法院共审结79起涉医案件，其中46件以调解结案，9件以撤诉结案，案件调解撤诉率达70％。这79起案件中有20起出现患者死亡后果，这20起案件的调解撤诉率达到80％。

　　专家不愿出庭作证

　　根据相关规定，医疗事故由医学会组织医疗卫生专业技术人员进行鉴定。在医疗诉讼中，鉴定书是必不可少的书证材料，不过，本该出庭对鉴定书进行解读的专家，基本都缺席庭审。而鉴定书上一些“艰深”的医学名词，只能由不具备医学背景的法官自行解读。

　　黄浦法院经过系统调查后发现，专家不愿出庭作证，已成惯例。主要基于三方面考虑:第一，在现有体制下，专家出于对行业或自身利益的考虑，只愿意在鉴定书上联合署名，而不愿一个人在法庭上抛头露面；第二，专家多为学术带头人或知名医生，时间紧张，且出场费用不菲，而医院或者患者都不愿承担这笔费用；第三，尽管法律要求证人出庭作证，但对证人的保障机制及未出庭作证的责任追究机制并无明确规定。

　　据了解，有关部门正在酝酿专家出庭作证制度。而黄浦区医学会刘也华建议，法官、人民陪审员、人大代表、政协委员不妨列席医疗鉴定全过程，可对医学知识有直观感受，或者通过视频方式，对鉴定证据做更详细全面的记录。

　　呼吁推相关保险

　　白皮书显示，受医疗发展水平的局限，任何医疗行为都可能存在一定的风险，医疗纠纷不可避免。医院在向患者支付赔付款后，转而向主治医生及其所在科室追索该笔费用，这不仅影响医生的基本经济利益，更可能导致医生在执业过程中，日渐情绪低落、谨小慎微。

　　基于此，白皮书呼吁，可参照设立道路交通事故强制责任保险的做法，建立医疗事故强制责任保险制度。通过保险公司转移医疗机构的部分赔偿责任，将矛盾引至医院之外，免除医生职业行为的后顾之忧。

　　据记者了解，本市拟着手组织保险公司、医疗机构共同开展“医患纠纷人民调解保险理赔新机制”的开发工作，而人民调解协议书将作为今后医患纠纷保险理赔的主要依据。