呼吸道烧伤患者有“福音”_新闻台

　　廖顺花

　　近日，第188医院内二科在叶江枫主任的带领下，将纤维支气管镜应用到重度呼吸道烧伤病人的临床抢救治疗中，取得了满意的效果，填补了潮州市在这一领域的空白。

　　不久前，该院收治的6例重度呼吸道烧伤病人，入院时患者均有不同程度的咳嗽、气喘、声音嘶哑及呼吸困难等症状，双肺均可闻及干、湿性■音。1名病情较重的患者已出现昏迷。呼吸道烧伤病人，由于呼吸道黏膜的损伤，痰液潴留，坏死脱落组织堵塞，既可造成肺部严重感染，又影响肺部通换气功能，如不能及时控制感染，清除坏死组织及引流潴留痰液，将会导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生及严重的低氧血症而引起病人的死亡。

　　该6例病人入院后即在纤维支气管下清除潴留痰液及坏死组织，并留取深部痰液行细菌培养及药敏，同时配合注射广谱敏感抗生素局部治疗，既能及时清除呼吸道的分泌物，又能及时反馈局部细菌培养的变化结果，为抗生素的调整提供了及时准确的信息，还能提高局部敏感抗生素的浓度，有利于感染的控制及呼吸道黏膜水肿的消除和创面的愈合，能有效的控制病情，缩短控制肺部感染的病程，并能直观的反映支气管腔内的变化，在直视下操作可准确、完全地清除炎性分泌物，目标性强，损伤小，能在比较短的时间内迅速改善缺氧状态，有效地预防 ARDS的发生。6例病危者均在床边行反复多次支气管镜检查治疗后康复出院，治愈率100%。

　　该院内二科叶江枫主任，在兰州军区乌鲁木齐总医院呼吸内科、呼吸ICU工作22年余，在呼吸系统疾病急危重症的救治方面经验丰富，尤其在纤维支气管镜介入诊治方面积累了丰富的经验，挽救不少患者生命。此次为6名重度呼吸道烧伤患者开展的气管镜诊治，填补了潮州市在这一领域的空白，标志着第188医院在呼吸及内镜诊治方面迈上了一个新的台阶。

　　专家介绍叶江枫，呼吸消化科（内二科）主任，副主任医师，曾在兰州军区乌鲁木齐总医院呼吸内科、呼吸ICU工作20多年，在第四军医大学攻读硕士学位，擅长呼吸内科常见病、疑难病、危重病诊断、治疗，肺功能、纤维支气管镜、有创、无创呼吸机治疗和胸膜活检、CT引导下肺穿刺活检。发表论文30多篇。