扣发奖金是否能救赎医生责任心？_新闻台

　　个人专栏

　　□张贵峰

　　湖北患者张华在宜昌市一医做鼻窦手术后吐出塑料针筒，医院调查认为，因麻醉医生责任心不强，未及时取出放在口角防止咬伤的针筒，滑入患者食道。医院决定，给予责任医生停职检查、记大过处分、扣发半年奖金；扣发医务科负责人3个月奖金。

　　作为一家三甲医院的医生，“半年奖金”、“3个月奖金”或许并不是一笔小数字，但是这种仅仅主要停留于经济层面的“扣发奖金”处罚，是否足以救赎医生“不强的责任心”？在笔者看来，恐怕很悬。

　　“针筒滑入患者食道”并不是一个多么有技术含量、难以避免的医疗事故，而是一个相当低级荒诞、根本就不该发生的医疗事故。相应地，导致这一事故发生的也绝不仅仅是一个“责任心不强”的问题，而是一个“有没有责任心”的问题、“医德”严重沦丧的问题。面对这样的“没有责任心”、医德沦丧，“扣发奖金”便能打发了事，显然表明，在某种程度上，目前我们社会，医生的责任心，已经完全奖金化、商业化了，成为一种事实上可以用金钱利益交换之物。

　　不得不说，专业医生身上所以会发生“针筒滑入患者食道”这类低级事故，这样一种淹没了“责任心”的高度商业化、逐利化医疗现实生态，正是一个基本背景。这诚如面对频仍的医患纠纷，日前许多医疗界有识之士反思的，“医生除了是医学家以外，还要是个经济学家，医生开的单子越多，为医院赚的就越多，自己得的也越多”，于是“从乱检查、乱开药到乱做手术无所不包”。而结果必然是，“医生一味忙于赚钱，最后将导致业务荒疏”，“长此以往，中国将有可能不再有会看病的医生”。就此而言，“针筒滑入患者食道”的出现，其实也并非不可理解，不过是“医生忙于赚钱，业务荒疏”的一个具体例证而已。

　　应该如何处罚因“责任心不强”而导致医疗事故的医生？《执业医师法》等法规其实已有明确规定，“情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任”。然而，在现实之中，这种吊销医师执业资格、绳之以法的事情却极少发生。

　　当然，必须看到，要真正救赎医生的责任心，仅靠事后严惩也并非根本之计，而根本之计在于，从医疗体制上，保障有利于医生“责任心”、医德蓬勃生长壮大的土壤环境。如构建能真正祛除逐利化回归公益化的公立医院体制，能充分弘扬医德、捍卫医生执业尊严和体面的医疗补偿体制，可以有效监督约束医疗行为、维护患者权益的医疗监督体制。（作者系时评人士）