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市民李先生:
近日,有媒体报道,张女士因长时间牙痛流脓,到首都医科大学附属北京口腔医院(简称北京口腔医院)住院治疗,并接受了拔牙等手术。次日下午,张女士在病房死亡。法院一审认为医院诊疗中存在过失,判决医院赔偿张女士家属28万余元。难道,拔牙也会死人?
市七医院口腔科主任黄雪花:
拔牙也是一种手术。手术都会有风险,但只要风险控制得好,一般来说是不会死人的。不过,拔牙不是谁都适合的,以下情况就不适合拔牙。
血液病患者要避免拔牙,以免造成血液凝固性降低及术后出血不止。急性肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止。慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。有严重肾功能损害者如果拔牙可能会引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。糖尿病患者因为抵抗力降低,术后容易发生感染。甲状腺功能亢进患者拔牙,重者能迅速引起衰竭甚至死亡。有以上病状者,拔牙前要告知医生,以方便医生作出正确处理。
另外,急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳等情况都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,有这些情况的患者不宜拔牙。
拔牙虽是一种小手术,但如果不注意保护拔牙后的创口,也会发生出血、炎症、肿痛等反应,有的还会造成严重感染或出血不止等后果。拔牙后6小时以内不能漱口。拔牙后24小时以内,如果口水中带有少量血水,这是正常现象。拔牙后1―2天内,不宜作剧烈运动。本报记者 关义霞
作者:关义霞