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养生堂
□李文庆
血尿素氮是反映肾脏功能状况的主要生化检查指标之一。尿素氮偏高是由于肾脏的排泄机能变差，血液中尿素氮的浓度增加。因此，尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮的正常指标为：1.7～8.3毫摩尔/升，一旦高于正常值即是尿素氮偏高。
单纯的尿素氮升高可能因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，也可以由于上消化道出血、某些严重肝病、严重感染，应用肾上腺皮质类固醇药物和肾功能不全等引起，比较常见的是肾功能不全。肾功能不全时血尿素氮升高，但不是唯一的临床表现，还会出现血肌酐的升高，同时还会有血压升高、食欲减退、牙龈出血、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿液检查异常等临床表现。
尿素氮偏高做好饮食上的控制，可以减低尿毒素的产生，对于治疗有重要的意义。
1.低蛋白饮食
限制膳食中蛋白质的摄入量，在限量范围内尽力提高优质蛋白的比例，即含必需氨基酸的动物蛋白要占50％～70％。烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等，少用煎、炸方法，因为煎炸烹调方法可产生一种毒性很高的尿毒素类物质。应严格限制植物蛋白高的食品，如豆类、豆制品、硬果类（花生、核桃、瓜子、杏仁等）。
2.足量的碳水化合物和脂肪
尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕粉、荸荠、南瓜、粉丝、菱角粉等。为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量，多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食用米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。
3.多饮水、少食盐
尿素氮偏高可多饮水，使尿量达2500毫升以上，使机体当日代谢产生的废物排出，但有水肿时，则应减少饮水量，量出而入。适当限制食盐入量，根据具体情况限制盐的摄入，每天食盐3至6克。
对于饮食控制效果不明显的尿素氮偏高患者应及时就医。
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