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据新华社北京3月4日电（记者余晓洁、南辰） “以药补医，包括加成部分、流通过程虚高部分，都必须革除，否则再多的钱也堵不了黑洞。”4日上午，全国政协委员、卫生部部长陈竺在接受新华社记者专访时说，一定要改革，尤其是在招标采购环节，不仅是药物，还包括耗材。
他认为，解决以药补医难题，首先要对公立医院改革有个顶层设计，找到合适的路径。现在公立医院补偿渠道有三个：政府拨款、服务收入和以药补医。取消以药补医后，要加强政府对公立医院的投入，更重要的是要发挥好医保在支付制度改革中的关键作用。
“要撬动价格机制改革，原来有以药补医，医疗服务价格被扭曲。现在要把过低的护理费、诊疗费、手术费提上来，有降有升，总量控制，调整结构。”陈竺说。
2012版基本药物目录增加专科用药
针对百姓关注的2012年即将出台的新版基本药物目录，陈竺表示，基本药物目录和报销目录要有一个不断完善的过程。
“2009年出台了第一版国家基本药物目录，今年在此基础上作了一些调整。根据各地药物增补的情况，我们归纳一些使用率高的，把它们增补进来。”
“2012版的新目录希望覆盖医疗机构、包括一些大型医院的必须用药。第一版主要是常见病用药，没有抗癌药。2012年版增加了一些专科用药。”
“当然，基本药物的单子是不能太大的，应该是一个合理的规模。世界卫生组织推荐的大约是400种，我国还有中药，中药大约占三分之一。我们会有一张比较合适的单子。”陈竺说。
血站应当公开预算决算，公开成本
谈到义务献血，陈竺表示：“现在有一个纠结的问题，有些人搞不清楚为什么无偿献血，但在医院却要有偿使用。我想特别解释一下，血站接受无偿献血，把它变成可以使用的产品是有成本的。比如采血过程使用的一次性采血袋等。此外，对献血人的血液安全检测项目非常多，包括生化检测等。不仅有费用，而且有人工劳动。”
“当然，现在卫生系统强调政务公开，院务公开。血站也应当公开预算决算，公开成本。”陈竺说。
作者：余晓洁 南辰
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