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日前,市第一中心医院急救中心实施综合性抢救措施,成功救治了一例单纯疱疹病毒性脑炎的16岁女学生。此次第一中心医院接诊病人后,以准确的判断迅速采取呼吸、神经内科多种抢救措施,经过9天奋斗,终于将16岁少女从死神手中夺回。专家表示,单纯疱疹病毒性脑炎病死率可高达70%,大多数死于起病后2周内。
据介绍,患者是一位16岁女学生,入院前5天无明显诱因出现发热,体温最高达39.5℃,入院前1天病情加重,出现抽搐5至6次,每次持续约1分钟,双眼上吊,口吐白沫,伴昏迷,先后就诊于本市两家三级甲等医院,后转院至第一中心医院急救中心。该中心高红梅主任医师迅速组织抢救,当时患者已经处于昏迷状态,自主呼吸微弱,合并严重的呼吸性酸中毒,病情极其危重,随时有生命危险。医生立即对她实施紧急气管插管,给予机械通气治疗。考虑患者急性起病,发热伴头部疼痛、抽搐、昏迷、血象中淋巴细胞明显增高和颅内高压等临床表现,急救医生与神经内科协作迅速作出初步诊断为病毒性脑炎,必须迅速给予各种对症及生命支持治疗,随后的脑脊液和头部核磁检查结果证实了“单纯疱疹病毒性脑炎”诊断。经过了一天一夜对症治疗,入院第二天早晨,患者病情再次加重,出现抽搐,持续约2分钟,医护人员再次全力以赴进行紧急抢救。当晚,患者意识状态开始好转,呼唤她也有了反应。之后经过9天精心救治与护理,患者安全渡过危及生命的重要关口,目前转入神经内科继续治疗。
据高红梅介绍,单纯疱疹病毒性脑炎以10岁以下和20至30岁为发病高峰,早期症状除高热、头痛、肌痛等感冒症状外,还伴有腹痛腹泻、乏力嗜睡等,大约 69%至85%的病人还会有精神症状,如反应迟钝、答非所问、易激惹,幻听、幻视等,因此一旦高热患者出现这些精神症状应高度警惕,以尽早确诊救治。 王伟